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中国医学论坛报
本报讯 近日，加拿大药物不良反应自发报告系统的国际资料显示，二膦酸盐类药物可引起眼的严重不良反应，虽然病例罕见。
帕米膦酸盐(pamidronate)可引起的眼炎包括色素膜炎、非特异性结膜炎、巩膜外层炎、巩膜炎等。同样，阿仑膦酸盐(akendronate)、氯屈膦酸盐(ckodronate)、依替膦酸盐(etidronate)和利塞膦酸盐(risedronate)也可引起这些炎症。最初有人认为，这些眼不良反应只与胺二膦酸盐类药物有关主要包括阿仑膦酸盐、帕米膦酸盐和利塞膦酸盐，但目前的报告显示，氯屈膦酸盐和依替膦酸盐2种非胺二膦酸盐也可引起上述不良反应。
自该药进入加拿大市场到2003年2月28日，加拿大卫生部门共收到27份怀疑与二膦酸盐类药物有关的眼病和视觉障碍报告。在这些报告中，13 例与阿仑膦酸盐有关、5 例与依替膦酸盐有关、6 例与帕米膦酸盐有关、 3 例与利塞膦酸盐有关。 报告的主要表现有：失明、视物模糊、眼痛、结膜炎、角膜炎、眶周水肿、甚至有视网膜脱离者。在加拿大还没有与氯屈膦酸盐或唑来膦酸(zokedronic acid)有关的视觉障碍报告。Canadian Adverse Reaction Newsketter Vokume 2003，134
眼炎的指征可能包括眼痛、红眼、异常视觉模糊或重影、视力减退、“悬浮物” 和畏光。尽管二膦酸盐类药物的这些眼不良反应可能罕见，但医疗专业人员也应该注意到这种可能性。
对接受二膦酸盐类药物治疗的患者，医师应告诫：有视力降低或眼痛时要向眼科医师报告。此外，医师应注意，非特异性结膜炎很少需要治疗并且通常在后来暴露于二膦酸盐期间炎症反应降低。患者双眼可同时发生不良反应，在一些病例中，可能需要停服药物来处理眼部炎症。对于巩膜炎即使用药物治疗，也要停用二膦酸盐类药物。
二膦酸盐是骨吸收抑制剂，该类药的适应证因不同产品而不同，但主要用于骨质疏松的治疗与预防、骨Paget病、高钙血症、破骨细胞活性增加有关病症 大部分肿瘤骨转移和多发性骨髓瘤。
帕米膦酸盐(pamidronate)可引起的眼炎包括色素膜炎、非特异性结膜炎、巩膜外层炎、巩膜炎等。同样，阿仑膦酸盐(akendronate)、氯屈膦酸盐(ckodronate)、依替膦酸盐(etidronate)和利塞膦酸盐(risedronate)也可引起这些炎症。最初有人认为，这些眼不良反应只与胺二膦酸盐类药物有关主要包括阿仑膦酸盐、帕米膦酸盐和利塞膦酸盐，但目前的报告显示，氯屈膦酸盐和依替膦酸盐2种非胺二膦酸盐也可引起上述不良反应。
自该药进入加拿大市场到2003年2月28日，加拿大卫生部门共收到27份怀疑与二膦酸盐类药物有关的眼病和视觉障碍报告。在这些报告中，13 例与阿仑膦酸盐有关、5 例与依替膦酸盐有关、6 例与帕米膦酸盐有关、 3 例与利塞膦酸盐有关。 报告的主要表现有：失明、视物模糊、眼痛、结膜炎、角膜炎、眶周水肿、甚至有视网膜脱离者。在加拿大还没有与氯屈膦酸盐或唑来膦酸(zokedronic acid)有关的视觉障碍报告。Canadian Adverse Reaction Newsketter Vokume 2003，134
眼炎的指征可能包括眼痛、红眼、异常视觉模糊或重影、视力减退、“悬浮物” 和畏光。尽管二膦酸盐类药物的这些眼不良反应可能罕见，但医疗专业人员也应该注意到这种可能性。
对接受二膦酸盐类药物治疗的患者，医师应告诫：有视力降低或眼痛时要向眼科医师报告。此外，医师应注意，非特异性结膜炎很少需要治疗并且通常在后来暴露于二膦酸盐期间炎症反应降低。患者双眼可同时发生不良反应，在一些病例中，可能需要停服药物来处理眼部炎症。对于巩膜炎即使用药物治疗，也要停用二膦酸盐类药物。
二膦酸盐是骨吸收抑制剂，该类药的适应证因不同产品而不同，但主要用于骨质疏松的治疗与预防、骨Paget病、高钙血症、破骨细胞活性增加有关病症 大部分肿瘤骨转移和多发性骨髓瘤。