http://www.100md.com
中国中医药报
与西医相比，之所以近年来中医的市场需求有所下降，有一个很重要的原因就是中医的“优势特色”过于薄弱，没有形成较强的市场核心竞争力。市场经济就是这样，优胜劣汰，对弱者没有丝毫的同情。虽然二千年来中医为了中华民族的繁衍昌盛做出了巨大的贡献，但是，现代社会的人们在选择治疗服务时总是按照今天的需求去权衡，而较少去考虑它们的过去。所以，中医要长期占领自己的市场，就必须按照现代人的需求不断培育自己的市场优势，过去的辉煌只能代表过去。
中医具有的诸多特色，都是与西医比较而言，这些特色是否就是中医的优势呢？那要从现代社会的需要与否来判定。也就是说，市场欢迎你，你就有优势；市场不需要你，你只能是特色而不能称为优势。特色是因不同而然，优势则是强与弱的对比。振兴中医，强调突出中医特色，说到底就是要强调突出“优势特色”，这是我们认识上需要搞清楚的。优势可以在特色中产生，但特色并不就是优势，只有优势特色才是中医发展的核心力量。
优势特色必然是市场最需要的，作为中医，它的优势主要表现在临床上。从整体上看，中医最大特色是以人为本，通过调动和调节人机体自身的功能来祛除疾病，不伤害和破坏人体的生理结构。但是，仅有这些是远远不够的，要想成为市场的优势，还应当具有以下几个特点。
一、疗效的稳定性
辨证施治，应该说是中医临床的一个重要特色，它可以根据不同患者的个体情况而灵活治疗。但是，由于它的过于灵活，而使它的疗效总不能确定，就是说，用在此患者身上的治法不能确定用在彼患者身上是否同样有效。由于它的不确定性，导致了中医疗效的不稳定性。这是辨证施治作为中医优势特色的薄弱之处。例如，同样是感冒，中医治疗如果辨证准确、用药得当，效果是非常理想的。然而，这种疗效却没有相当的把握，在感冒流行的时候很少能用一张方子将其全部“拿下”，结果往往是疗效参差不齐。所以，在感冒出现发烧而情况紧急时，多数患者还是选择了把握性大的抗生素点滴。
“把握性”的大小，实际是对疗效可靠性的评价。疗效不稳定，必然会给人可靠性差的感觉。如果中医的治疗不能消除现代人的这种感觉，就会影响中医对市场占领的稳固性，就不能形成强有力的优势，就会总有一种危机感。要把辨证施治这一中医特色发展成为绝对的市场优势，就必须在疗效的稳定性上下功夫，什么时候患者看中医不再犹豫，不再有“试试看”的想法了，辨证施治的优势也就牢固形成了。
二、诊断的准确性
体现中医诊断特色的就是辨证，如八纲辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证等等。但是这些辨证方法的主观性太强，在不同的医者面前，同样的病情常常会出现几种诊断。而且，中医的诊断轮廓太模糊，描述也有虚幻之嫌。如虚火上炎、肝风内动、痰迷心窍、水不涵木、心肾不交、营卫不和等等，这些诊断术语让现代人听起来既费解也难以接受。我们现在面对的已不是古人，也不是饱受传统文化薰陶的老一辈人，而是现代社会的现代人。我们必须面对他们，因为他们是我们服务的主要群体，是中医赖以生存和发展的市场。因此，无论如何，我们也要去努力适应他们，努力让他们毫不犹豫地接受我们。诊断是患者接触中医的第一步，如果诊断变得客观、清晰、准确，患者就会容易接受它，这就为患者喜欢中医铺平了道路。所以，我们不能人为地为现代人接受中医去设置障碍，而是要积极地去消除这些障碍。
当然，中医诊断的准确性与否，与中医理论体系和语言描述密切相关。在不影响中医理论内核和灵魂的前提下，我们应当主动地去接受和融合现代的语言来阐释中医，力求用现代语言把中医复杂而深奥的理论浅显地表述出来。诊断的准确性更需要中医客观化、规范化研究的支持，如果能用现代科技语言来表述中医了，中医诊断的准确性也就不再成为问题了。中医药走向世界，最重要的是强化中医药理论的研究和“释读”，即要让古代的中医药学“语言”能为现代人所理解并认知认同。中医要在中国市场上永远辉煌下去，也必须做好“释读”工作。中医诊断的准确性需要的就是这种建立在现代研究基础之上的“释读”，而不仅仅是文字上的注释。
三、治法的简捷性
中医特色治法是多种多样的，而且在疗效上也具有一定的优势，如针灸、推拿等。但是我们应该看到，中医的治法还是不够简捷。也就是说，病人感觉中医的治疗不太方便，且耗时较多。现代人对时间越来越珍惜，即使是用在治病上，也会斤斤计较。如一些慢性病的治疗，如果喝汤药，病人就要天天熬药，熬一剂药半小时左右，确实既费时又麻烦。针灸、推拿的治疗，也存在同样的问题，要病人天天跑医院。现代人除非一些要紧的病非中医治疗不可，一般的小病和慢性病多选择用西药治疗，原因之一就是“图个方便”。为什么近年来慢性病看中医的人明显减少了，这恐怕是其中的主要问题之一。这些中医特色治法对某些疾病而言，确实具有明显优势，但是治法本身存在的问题却不十分适应现代人的需求，所以要满足现代人的需求，就应当对这些治法进行革新，使之在不影响原有疗效的基础上变得更简捷，更方便于患者。
四、经济的承受性
经济的承受性，是针对患者而言的。中国中医研究院孟庆云教授在分析慢性病中医需求降低的原因时，就把患者经济负担过重列为主要因素之一。应该说，中医的市场在农村占有相当比重，而我国目前农民的经济状况与中医的收费水平明显的不适应，有的农民收入根本承受不了看中医的费用。就一般药物而言，一剂中药的药费比几片西药药片恐怕要高出许多。特别是患有慢性病的人，需要长年服药，经常会被药费搞得债务缠身。在经济欠发达地区，就更难以承受。如何来调整中医收费与患者承受的关系，确实是一个值得关注和急需解决的问题。过去农民喜欢中医，费用低廉是一个主要原因。现在药费猛增，作为收入单薄的农民望而却步是必然的。效高价廉是过去中医的优势，现在仍然是一个非常值得重视的问题，因为它是一个影响中医市场需求的直接因素。在中西医疗效相当的情况下，费用的高低有时就会成为决定市场需求的关键因素。所以，中医特色要转化为中医优势，必须把服务对象的经济承受能力作为一个重要因素来考虑。
以上只是作为中医优势必须具备的最基本的几个要点。据此我们可以对目前中医的现状作一比照，看看中医的诸多特色中哪些已经具备了这些特征，哪些尚未具备，距离有多大。这样我们才能真正对中医的优势和现状有一个比较客观的估计。
中医具有的诸多特色，都是与西医比较而言，这些特色是否就是中医的优势呢？那要从现代社会的需要与否来判定。也就是说，市场欢迎你，你就有优势；市场不需要你，你只能是特色而不能称为优势。特色是因不同而然，优势则是强与弱的对比。振兴中医，强调突出中医特色，说到底就是要强调突出“优势特色”，这是我们认识上需要搞清楚的。优势可以在特色中产生，但特色并不就是优势，只有优势特色才是中医发展的核心力量。
优势特色必然是市场最需要的，作为中医，它的优势主要表现在临床上。从整体上看，中医最大特色是以人为本，通过调动和调节人机体自身的功能来祛除疾病，不伤害和破坏人体的生理结构。但是，仅有这些是远远不够的，要想成为市场的优势，还应当具有以下几个特点。
一、疗效的稳定性
辨证施治，应该说是中医临床的一个重要特色，它可以根据不同患者的个体情况而灵活治疗。但是，由于它的过于灵活，而使它的疗效总不能确定，就是说，用在此患者身上的治法不能确定用在彼患者身上是否同样有效。由于它的不确定性，导致了中医疗效的不稳定性。这是辨证施治作为中医优势特色的薄弱之处。例如，同样是感冒，中医治疗如果辨证准确、用药得当，效果是非常理想的。然而，这种疗效却没有相当的把握，在感冒流行的时候很少能用一张方子将其全部“拿下”，结果往往是疗效参差不齐。所以，在感冒出现发烧而情况紧急时，多数患者还是选择了把握性大的抗生素点滴。
“把握性”的大小，实际是对疗效可靠性的评价。疗效不稳定，必然会给人可靠性差的感觉。如果中医的治疗不能消除现代人的这种感觉，就会影响中医对市场占领的稳固性，就不能形成强有力的优势，就会总有一种危机感。要把辨证施治这一中医特色发展成为绝对的市场优势，就必须在疗效的稳定性上下功夫，什么时候患者看中医不再犹豫，不再有“试试看”的想法了，辨证施治的优势也就牢固形成了。
二、诊断的准确性
体现中医诊断特色的就是辨证，如八纲辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证等等。但是这些辨证方法的主观性太强，在不同的医者面前，同样的病情常常会出现几种诊断。而且，中医的诊断轮廓太模糊，描述也有虚幻之嫌。如虚火上炎、肝风内动、痰迷心窍、水不涵木、心肾不交、营卫不和等等，这些诊断术语让现代人听起来既费解也难以接受。我们现在面对的已不是古人，也不是饱受传统文化薰陶的老一辈人，而是现代社会的现代人。我们必须面对他们，因为他们是我们服务的主要群体，是中医赖以生存和发展的市场。因此，无论如何，我们也要去努力适应他们，努力让他们毫不犹豫地接受我们。诊断是患者接触中医的第一步，如果诊断变得客观、清晰、准确，患者就会容易接受它，这就为患者喜欢中医铺平了道路。所以，我们不能人为地为现代人接受中医去设置障碍，而是要积极地去消除这些障碍。
当然，中医诊断的准确性与否，与中医理论体系和语言描述密切相关。在不影响中医理论内核和灵魂的前提下，我们应当主动地去接受和融合现代的语言来阐释中医，力求用现代语言把中医复杂而深奥的理论浅显地表述出来。诊断的准确性更需要中医客观化、规范化研究的支持，如果能用现代科技语言来表述中医了，中医诊断的准确性也就不再成为问题了。中医药走向世界，最重要的是强化中医药理论的研究和“释读”，即要让古代的中医药学“语言”能为现代人所理解并认知认同。中医要在中国市场上永远辉煌下去，也必须做好“释读”工作。中医诊断的准确性需要的就是这种建立在现代研究基础之上的“释读”，而不仅仅是文字上的注释。
三、治法的简捷性
中医特色治法是多种多样的，而且在疗效上也具有一定的优势，如针灸、推拿等。但是我们应该看到，中医的治法还是不够简捷。也就是说，病人感觉中医的治疗不太方便，且耗时较多。现代人对时间越来越珍惜，即使是用在治病上，也会斤斤计较。如一些慢性病的治疗，如果喝汤药，病人就要天天熬药，熬一剂药半小时左右，确实既费时又麻烦。针灸、推拿的治疗，也存在同样的问题，要病人天天跑医院。现代人除非一些要紧的病非中医治疗不可，一般的小病和慢性病多选择用西药治疗，原因之一就是“图个方便”。为什么近年来慢性病看中医的人明显减少了，这恐怕是其中的主要问题之一。这些中医特色治法对某些疾病而言，确实具有明显优势，但是治法本身存在的问题却不十分适应现代人的需求，所以要满足现代人的需求，就应当对这些治法进行革新，使之在不影响原有疗效的基础上变得更简捷，更方便于患者。
四、经济的承受性
经济的承受性，是针对患者而言的。中国中医研究院孟庆云教授在分析慢性病中医需求降低的原因时，就把患者经济负担过重列为主要因素之一。应该说，中医的市场在农村占有相当比重，而我国目前农民的经济状况与中医的收费水平明显的不适应，有的农民收入根本承受不了看中医的费用。就一般药物而言，一剂中药的药费比几片西药药片恐怕要高出许多。特别是患有慢性病的人，需要长年服药，经常会被药费搞得债务缠身。在经济欠发达地区，就更难以承受。如何来调整中医收费与患者承受的关系，确实是一个值得关注和急需解决的问题。过去农民喜欢中医，费用低廉是一个主要原因。现在药费猛增，作为收入单薄的农民望而却步是必然的。效高价廉是过去中医的优势，现在仍然是一个非常值得重视的问题，因为它是一个影响中医市场需求的直接因素。在中西医疗效相当的情况下，费用的高低有时就会成为决定市场需求的关键因素。所以，中医特色要转化为中医优势，必须把服务对象的经济承受能力作为一个重要因素来考虑。
以上只是作为中医优势必须具备的最基本的几个要点。据此我们可以对目前中医的现状作一比照，看看中医的诸多特色中哪些已经具备了这些特征，哪些尚未具备，距离有多大。这样我们才能真正对中医的优势和现状有一个比较客观的估计。