四成精神分裂患者属中医痰病
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首都医科大学附属北京安定医院进行的一项临床研究发现，在纳入研究的80位精神分裂症患者中，属中医痰证者34例，占42.5%。这充分说明痰病理论在精神分裂症中占重要地位，应引起临床医生的重视。
研究人员将来自首都医科大学附属北京安定医院的80位确诊为精神分裂症的住院病人，根据《中医病证诊断疗效标准》分为痰气郁结、气虚痰结、心脾两虚、阴虚火旺四型。其中痰气郁结型表现为：精神抑郁，神志呆钝，胸闷叹息，忧虑多疑，自语或不语，不思饮食，舌苔薄白而腻，脉弦细或弦滑；气虚痰结型表现为:精神抑郁，淡漠少语，甚则目瞪若呆，妄闻妄见，面色萎黄，便溏溲清，舌质淡，舌体胖，苔白腻，脉滑或脉弱；心脾两虚型表现为：神志恍惚，言语错乱，心悸易惊，善悲欲哭，夜寐不安，食少倦怠，舌质淡，苔白，脉细弱；阴虚火旺型表现为：神志恍惚，多言善惊，心烦易躁，不寐，形瘦面红，口干，舌质红，苔少或无苔，脉细数。
结果表明，80例患者中痰气郁结型14例，占17.5%；气虚痰结型20例，占25.0%；心脾两虚型16例，占20.0%；阴虚火旺型20例，占25.0%；其它类型10例，占12.5%。其中属于痰病范畴的(痰气郁结型、气虚痰结型)共34例，占42.5%。
精神分裂症在中医多属于癫疾范畴。癫之病因病机的痰迷心窍学说，自金元时期首创至今仍广泛应用于临床。中医认为痰郁气结，痰阻于心窍，致神思不清，性情颠倒。
研究人员认为，有的医家单纯使用大量化痰之品治疗精神分裂症疗效欠佳，便否认“痰迷心窍”理论，本研究的结果表明这种看法十分片面。精神分裂症病因病机复杂，目前不是一个中医理论所能概括，“痰迷心窍”只是其中的理论之一。癫狂分虚实，实证由气、火、痰、瘀等病理产物两两组合，甚至三、四个因素共同所致；虚证是心、脾、肝、肾之不足等并见，临床上又常常是虚实兼有。不能仅仅因使用化痰之品疗效欠佳就否定“痰迷心窍”致病理论。应注重痰与如下病理因素的共同作用。
一是癫病初起，以痰气内郁为主。盖因情志不遂，木郁土伤，运化失常，聚液成痰，痰气内郁，蒙蔽心窍，而为癫病；或忧愁思虑，劳伤心脾，心虚不宁，心神失养，加之脾虚痰生，气凝痰阻，癫病始成。治以行气开郁，豁痰开窍为主，兼顾心肝脾。
二是狂病始发，归之痰火。因肝属风木，内寄相火，伤于情志，则肝木之风气逆，而诸气皆逆，气有余便是火，气逆而火发，木火风气相搏，伤及脾土，脾失健运，痰浊内生，痰火胶结，并归于心，心神逆乱，病发为狂。治以涤痰泻火之法。
三是癫狂久作，治之痰瘀。癫狂多属情志为患，以郁为先，伤在气血津液，气滞、血痰、痰凝，三者互为因果。瘀血内伏，气机阻滞，升降失常，而聚液成痰，且气滞痰凝；影响血运，又致痰瘀胶结。从痰瘀关系而言，痰为瘀之基，而瘀亦能变生痰浊，形成因果循环，痰夹瘀血，形成“宿疾”，潜伏脏腑经络之中，每因触动而发，遂成灵机逆乱，神志失常之癫狂。情志为病，伤在气血，非调气血，则痰、气、火、血郁不除。此外还应兼顾心、脾、肝、肾之不足，酌情予以固本扶正治疗。, http://www.100md.com
研究人员将来自首都医科大学附属北京安定医院的80位确诊为精神分裂症的住院病人，根据《中医病证诊断疗效标准》分为痰气郁结、气虚痰结、心脾两虚、阴虚火旺四型。其中痰气郁结型表现为：精神抑郁，神志呆钝，胸闷叹息，忧虑多疑，自语或不语，不思饮食，舌苔薄白而腻，脉弦细或弦滑；气虚痰结型表现为:精神抑郁，淡漠少语，甚则目瞪若呆，妄闻妄见，面色萎黄，便溏溲清，舌质淡，舌体胖，苔白腻，脉滑或脉弱；心脾两虚型表现为：神志恍惚，言语错乱，心悸易惊，善悲欲哭，夜寐不安，食少倦怠，舌质淡，苔白，脉细弱；阴虚火旺型表现为：神志恍惚，多言善惊，心烦易躁，不寐，形瘦面红，口干，舌质红，苔少或无苔，脉细数。
结果表明，80例患者中痰气郁结型14例，占17.5%；气虚痰结型20例，占25.0%；心脾两虚型16例，占20.0%；阴虚火旺型20例，占25.0%；其它类型10例，占12.5%。其中属于痰病范畴的(痰气郁结型、气虚痰结型)共34例，占42.5%。
精神分裂症在中医多属于癫疾范畴。癫之病因病机的痰迷心窍学说，自金元时期首创至今仍广泛应用于临床。中医认为痰郁气结，痰阻于心窍，致神思不清，性情颠倒。
研究人员认为，有的医家单纯使用大量化痰之品治疗精神分裂症疗效欠佳，便否认“痰迷心窍”理论，本研究的结果表明这种看法十分片面。精神分裂症病因病机复杂，目前不是一个中医理论所能概括，“痰迷心窍”只是其中的理论之一。癫狂分虚实，实证由气、火、痰、瘀等病理产物两两组合，甚至三、四个因素共同所致；虚证是心、脾、肝、肾之不足等并见，临床上又常常是虚实兼有。不能仅仅因使用化痰之品疗效欠佳就否定“痰迷心窍”致病理论。应注重痰与如下病理因素的共同作用。
一是癫病初起，以痰气内郁为主。盖因情志不遂，木郁土伤，运化失常，聚液成痰，痰气内郁，蒙蔽心窍，而为癫病；或忧愁思虑，劳伤心脾，心虚不宁，心神失养，加之脾虚痰生，气凝痰阻，癫病始成。治以行气开郁，豁痰开窍为主，兼顾心肝脾。
二是狂病始发，归之痰火。因肝属风木，内寄相火，伤于情志，则肝木之风气逆，而诸气皆逆，气有余便是火，气逆而火发，木火风气相搏，伤及脾土，脾失健运，痰浊内生，痰火胶结，并归于心，心神逆乱，病发为狂。治以涤痰泻火之法。
三是癫狂久作，治之痰瘀。癫狂多属情志为患，以郁为先，伤在气血津液，气滞、血痰、痰凝，三者互为因果。瘀血内伏，气机阻滞，升降失常，而聚液成痰，且气滞痰凝；影响血运，又致痰瘀胶结。从痰瘀关系而言，痰为瘀之基，而瘀亦能变生痰浊，形成因果循环，痰夹瘀血，形成“宿疾”，潜伏脏腑经络之中，每因触动而发，遂成灵机逆乱，神志失常之癫狂。情志为病，伤在气血，非调气血，则痰、气、火、血郁不除。此外还应兼顾心、脾、肝、肾之不足，酌情予以固本扶正治疗。, http://www.100md.com