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中医抗癌进行时——随王三虎教授临证日记(3)
http://www.100md.com 中国中医药报
     “等一会儿,深圳那个胆囊癌患者就来了。”今天早上一上班王三虎老师就对我说。其实这几天王老师经常提到这个患者,因为按药量算这个患者本应在半月前就来复诊,可这都过去十几天了,还不见人来,也未见电话,我们担心患者是不是有什么变故。现在得知患者要来,总算放心了。

    该患者年近50岁,2002年8月发病,在北京几家医院确诊为胆囊癌肝转移,失去手术机会。经其外甥女介绍通过电话于2002年9月30日起服用王老师的中药,症状得到控制,仍正常工作。半年以后大量注射白花蛇舌草注射液1月,停用中药一星期,突发黄疸,乃于2003年4月28日专程来请王老师诊治。经过辨证,王老师认为热毒虽减,寒象已现,在原清热解毒,疏肝健脾,软坚散结,抗癌活血治法的基础上,加用干姜、附子等温阳散寒药,约1月左右,黄退三分之二,随稳扎稳打,步步为营,扶正的基础上祛邪抗癌,克服了厌食、发热、咳嗽、水肿、畏寒、腹胀等难关。患者精神体质尚可,除腹水、腹胀外其他症状不明显,后经王老师多次处方治疗,病情稳定。说实话,号称癌症之王的胆囊癌的平均生存期只有3个月。该患者能有如此效果,决非偶然。

    因为这个月患者3天服2剂,12剂药服了20余天,又停药1周,所以姗姗来迟。近几个月患者仍以腹水、腹胀、下肢浮肿为主要症状。自从王老师加用了麻黄这味药2月来,下肢浮肿消失,腹胀症状明显缓解。

    提到“麻黄”,对于学中医的人来说,如同小时候背的唐诗一样熟悉,根本无需深思就会道出它的功效:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿,它是一味再平常不过的中药。但一味中药中含有多种成分,所以功能复杂,作用面广。而我们往往只用到了其中的一部分,甚至把非常有用的功能给忽视了,也常常把古人已经发现的东西又丢掉了,麻黄就是一例。《神农本草经》谓麻黄“主中风、伤寒头痛,温疟。发表出汗,去邪热气,止咳逆上气,除寒热,破癥坚积聚。”《日华子本草》谓麻黄“通九窍,调血脉,开毛孔皮肤,逐风,破癥坚积聚,逐五脏邪气,退热,御山岚瘴气。”癥坚积聚多半就是胸腹部恶性肿瘤,何况“除寒热,”“逐五脏邪气”,又与王老师提出的“寒热胶结致癌论”暗合,我们怎能仅取麻黄发汗平喘功能而将“破癥坚积聚”、利水这么重要的作用置之不理呢?尤其是在恶性肿瘤所致的水肿及胸腹水顽坚难去的情况下舍此何求?

    今天患者复诊时,面色黑,消瘦,精神一般,腹部略鼓,腹胀,下肢不肿,胃脘部疼痛,食眠一般,舌暗红,苔少,脉弦。处方如下:附片10g,人参25g,熟地30g,山芋肉30g,猪苓30g,黄芪100g,车前子30g(包),内金10g,海马3g,麻黄10g,茯苓60g,大腹皮30g,肉桂3g,鳖甲30g,穿山甲10g,生牡蛎30g,水蛭12g,柴胡10g,生姜6g,川朴15g,水红花子20g,蝼蛄5g,泽兰15g,12剂,每日1剂,水煎服。患者临走时,王老师再三强调患者要按时按量服药。, 百拇医药