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编号:10568844
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     马 健

    关键词 温病 病因

    病因是疾病发生的原因。温病的致病原因总体而言是温邪,具体地讲是指外界致病之邪中具有温热性质的一类病邪。这类病邪主要包括“六淫”外邪中的风热病邪、暑热病邪、湿热病邪、燥热病邪以及“伏寒化温”的温热病邪、温毒病邪、疠气等。温病病因学说是前人长期与外感热病作斗争的过程中,不断总结、升华而逐渐形成和发展起来的,对其进行深入研究,不仅能够深化中医基础理论、指导临床实践,而且有助于促进温病的病原学防治工作的开拓和发展。

    1 温病病因的历史回顾

    前代医家对温病病因的认识,经历了艰苦、漫长的探索,并迭有变化。归而纳之,大体有如下演变和发展。

    1.1 “六气”过则为灾说 这是最早的“六气”致病说。《左传》谓:六气曰阴阳风雨晦明也。分为四时,序为五节,过则为灾。此即“淫生六疾”、“过则为灾”之意。然而,气候变化太过,固然能致人于病,气候不及或气候正常,也会发生外感疾病。因此,这种“过则为灾”说带有片面性。

    1.2 伤寒说 《素问.热论》篇:“今夫热病者,皆伤寒之类也。”《素问.阴阳应象大论》:“冬伤于寒,春必病温。”不仅认为一切外感疾病,都是伤于寒邪所致,而且直接指明温病的致病原因是“冬伤于寒”。《难经》“伤寒有五”之说 ......