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编号:10568898
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     林昌松

    摘要:风湿病常见病、多发病,且多缠绵难愈。成书于1700多年前的《金匮要略》一书,首立“风湿”病名,论治风湿类疾病理、法、方、药俱备。本文试对其病因病机、辨证特点、治则治法方药等方面作一探析。

    主题词:《金匮要略》;痹证/中医病机;痹证/中药疗法

    中图分类号:R222.35 文献标识码:A

    文章编号:1007-3213(2000)01-0085-03

    风湿类疾病简称风湿病,是指以肌肉、筋骨、关节疼痛为主的疾患,属于中医痹证范畴[1]。《金匮要略》[2]首先提出了“风湿病”的病名,而有关风湿病的论述见于湿病、血痹、历节病、虚劳病、痰饮病等篇中,其理、法、方、药对后世影响很大,一直有效地指导着临床,兹整理探讨于下。

    1 病因病机

    仲景秉承《内经》“风寒湿三气杂至,合而为痹”,认为风寒湿等邪为致病外因,但更强调“邪之所凑,其气必虚”而突出以“正气虚”为内因。

    1.1 风寒湿邪侵入,不通则痛 风寒湿邪侵入,流注经络、关节,阻滞气血流通,不通则痛。湿病“风湿相搏,一身尽疼痛”,历节病“诸肢节疼痛”均为风湿之邪痹阻所致;肾着“腰以下冷痛”则为寒湿之邪停留于下焦引起。

    1.2 虚而感邪 “虚”指正气虚 ......