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编号:10570090
针刺疗法减轻肝癌介入化疗不良反应的效果观察
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     肝癌经导管肝动脉化疗栓塞已广泛地用于临床,恶心、呕吐、肝区胀痛为常见的不良反应。我院于1998年1月至1999年2月采用针刺内关、太冲、足三里穴位,以减轻化疗药物引起的不良反应,临床应用100例,效果良好。介绍如下。

    1 资料与方法

    200例肝癌病人,男176例,女24例,年龄13~72岁。随机分成观察组和对照组各100例,两组病例病情、年龄、性别无显著性差异。

    观察组从导管推注化疗药物的同时,用1.5寸毫针刺入内关、太冲、足三里穴位,采用平补平泄(补法>泄法),重复手法5~10 min,每隔3 min行针2 min。然后留针至手术结束(约30 min)起针。仔细观察手术过程中药物不良反应。对照组从导管推注化疗药物时,应用止吐剂和止痛剂,同时观察疗效。

    2 结果

    手术过程中无恶心、呕吐、肝区胀痛为显效;轻度恶心、肝区隐痛为有效;不能控制则为无效。结果见附表。

    附表 两组治疗效果比较

    组别

    例数

    显效

    有效

    无效

    例

    %

    例

    %

    例

    %

    观察组

    对照组

    100

    100

    82

    54

    82

    54

    18

    35

    18

    35

    0

    11

    0

    11

    结果示,观察组疗效明显优于对照组,经统计学处理有显著性差异(χ2=18.01 P<0.01)。

    3 讨论
针灸理论认为内关穴是治疗内脏疾患之要穴,有疏肝和胃、降逆、宁心镇痛、益心安神、宽胸理气等[1]作用。足三里为足阳明经合穴,阳明经是多气多血之经,用之扶正祛邪,以降胃气。二穴合用加强了扶正祛邪、宣和上中二焦气机作用,使升降恢复常度,恶心、呕吐自止,肝痛自消。太冲穴系肝经原穴,疏理肝气和胃降逆,与以上二穴相配穴,在治疗化疗反应时有其卓效。

    肝癌介入化疗常用药物为阿霉素、顺铂、氟尿嘧啶、丝列霉素、栓塞剂碘化油,能兴奋延脑催吐化学感受区[2],引起恶心、呕吐,术中恶心、呕吐可造成病人窒息,危及生命;栓塞剂刺激肝动脉血管,引起肝区胀痛,严重的疼痛会影响手术顺利进行。采用针刺疗法,疗效满意。具有操作简单、方法易于掌握、经济实用、显效迅速等优点。, 百拇医药