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阴道炎 要根据白带异常来用药
http://www.100md.com 2005年5月23日 《中国中医药报》 第2343期
     ▲白带乳状黏稠——嗜血杆菌性阴道炎

    黄药师曾接待过这样一位不愿透露姓名的女青年,她由于恋爱失败遭受打击,从此与社会上的一些不规青年混在了一起。不久她发现自己下身常流出有味的白色污染分泌物,伴有阴道烧灼感和瘙痒,有时白带呈灰色乳状且黏稠。

    药师意见:这位女青年很可能是患上了嗜血杆菌性阴道炎,建议她最好到医院做涂片检查。

    用药:口服氨苄青霉素为首选药物,每次500mg,每日4次,连服7天。由于阴道嗜血杆菌性阴道炎常合并有其他厌氧菌感染或合并滴虫感染,因此如果经上述治疗后疗效不好,可以口服灭滴灵,每次200mg,每日3次,连服7天。阴道嗜血杆菌对磺胺类药敏感,可以将磺胺噻唑0.5g制成栓剂,纳入阴道深处,每晚1粒,连用10天。

    ▲症状轻危害重——沙眼衣原体阴道炎

    张艳最近觉得有点轻微阴道瘙痒,白带也比以前增多,有时还有点慢性腹痛,她想随便买点消炎药治治。药师根据自己多年接待阴道炎患者的经验,告诉她最好到医院查一查血清沙眼衣原体抗体。检查结果是阳性。这说明张艳患上了沙眼衣原体阴道炎。

    药师意见:尽管这种阴道炎症状轻,但如不及时治疗,衣原体可侵入子宫和输卵管,引起盆腔炎症,最后导致输卵管疤痕性堵塞,进而造成不孕症。

    患有沙眼衣原体性阴道炎妇女,即使能生育,生下的新生儿也难免发生眼、耳、肺部的衣原体感染,后果相当严重。

    用药:可口服强力霉素,100mg/次,每日一次,或口服二甲胺四环素l00mg/次,每日一次;两药均需连服7~10天,可收到很好效果。

    ▲白带呈豆腐渣样——孕期霉菌性阴道炎

    小李全家都非常高兴,新婚后三个月自己就怀上了宝宝。但令她烦恼的是近来出现白带增多,呈豆腐渣样,并伴有臭味,由于炎症和分泌物的刺激,出现外阴瘙痒、灼热、疼痛及性交痛。还有尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状。

    这可怎么办?用药吧怕对胎儿不利,不用药吧这恼人的阴道炎何时会好?

    意见:小李患的是孕期霉菌性阴道炎。

    用药之道:可用凯尼汀阴道栓剂,在每晚睡前清洗外阴后,置入阴道深处,疗效非常不错,一般治疗3个疗程即可。药师安慰小李,不少孕妇患了阴道炎后,不敢用药治疗,生怕对胎儿造成影响,殊不知,这种局部用药非常安全。

    相反,阴道炎一旦治疗不及时,很容易引起上行感染,导致盆腔炎、附件炎等,引起胎膜早破,甚至危及孕妇和胎儿的生命。, 百拇医药(常怡勇)
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