发现：偏头痛的病根可能在心脏
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我国偏头痛患病率为985.2/10万，发病率为79.7/10万。研究人员发现偏头痛患者容易发生不明原因的中风，特别是常发生于没有动脉粥样硬化危险因素的年轻人。
作为神经内科的常见顽症，偏头痛与我们平时偶尔感到紧张所引起的头疼有很大差别，发作严重时极为痛苦，表现为一侧发作性、搏动性的剧烈头痛，伴有各种令人难以忍受的症状，如单侧头部的抽搐式阵痛，恶心和呕吐，对光亮和细微声响格外敏感。部分患者发作前常伴有视力上盲点、彩虹状“光晕”、言语困难、偏侧肢体和面部麻木或轻偏瘫等先兆症状，历时数分钟或半小时。偏头痛常反复发作，治疗较为困难。其发病机理至今仍未明了，通常认为是由于脑干神经体液因子分泌异常而导致的颅脑血管舒缩功能紊乱引起。
近年发现偏头痛与心脏房间隔缺损和卵圆孔未闭之间存在密切的联系。有先兆症状的偏头痛患者合并卵圆孔未闭的几率(41%-48%)是普通人群(16%-20%)的2倍，且偏头痛亦好发于卵圆孔未闭伴反常栓塞的患者。基于上述发现，第二军医大学长海医院心内科秦永文主任认为，卵圆孔未闭可能在偏头痛的发生中具有重要的作用，可能的发病机制是，在深呼吸、咳嗽时等状况下未闭合的卵圆孔开放，静脉系统微小血栓经卵圆孔进入体循环引起脑部栓塞，或某些可能引起偏头痛症状并通常应于肺循环代谢降解的神经体液物质，未经降解直接由未闭合的卵圆孔进入体循环。
作为先天性心脏病导管治疗专家，秦教授认为经导管封闭成人未闭合的卵圆孔技术已经相当成熟，对部分偏头痛症状严重的特别是具有先兆症状患者，该方法可能使部分患者治愈或者明显缓解症状，可能为顽固性偏头痛的治疗开辟出新的途径。该方法应用于临床时间尚短，确切的疗效有待即将进行的前瞻性随机大规模临床试验进一步评估。, http://www.100md.com
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