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编号:10739895
丙型肝炎病毒基因临床
http://www.100md.com 2005年5月23日 健康人社区
     对沈阳地区100例各型丙型肝炎(其中6例伴原发性肝癌)进行HCV基因分型,旨在了解HCV基因型在本地区分布及在不同类型丙型肝炎中分布及其临床意义。

    材料与方法

    检测对象急性肝炎9例、慢性肝炎73例(轻度50例、中度14例、重度9例),肝炎后肝硬化(均为活动性)12例,原发性肝癌6例,血清抗HCV及HCV RNA均阳性。诊断符合1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议制定的诊断标准,部分病例及肝癌经病理证实。HCV基因分型按Okamoto(1992年)HCV核心区特异引物PCR法进行。

    结 果

    100例患者中HCV-Ⅱ型58例(58%)、HCV-Ⅲ型27例(27%)、Ⅱ/Ⅲ混合型14例(14%)、未分型1例(1%)。HCV基因型在各型丙型肝炎中总体分布不一致,经R×C表c2检验, P值0.05),与文献报道一致。

    讨 论

    沈阳地区HCV感染以Ⅱ型为主(58%),其次为Ⅲ型(27%),Ⅱ/Ⅲ混合型亦不少见(14%),可见本地区Ⅲ型及Ⅱ/Ⅲ混合型感染较其它地区高。HCV不同基因型在不同临床类型丙型肝炎中总体分布不一致。急性肝炎、慢性肝炎的中度及重度、肝炎后肝硬化及原发性肝癌组HCV感染以Ⅱ型为主,呈肝癌>肝硬化>慢性肝炎重度>慢性肝炎中度>急性肝炎。而谷丙转氨酶轻度升高或正常的慢性肝炎,HCV感染以Ⅲ型为主,提示HCV基因型与丙型肝炎患者临床病情及其严重程度密切相关。6例原发性肝癌均为HCV-Ⅱ型,表明HCV-Ⅱ型感染可能与肝癌发生有关。, http://www.100md.com