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http://www.100md.com 2005年5月24日 竞报
     近日,北京同仁医院举办的“爱鼻日”义诊会上,专家为500多名患者进行了现场咨询。记者发现,鼻炎患者分布在各个年龄层,80%的患者都会提问急、慢性鼻炎和过敏性鼻炎该如何防治。对此,同仁医院耳鼻咽喉科副主任周兵指出,反复感冒可引发慢性鼻炎,而过敏性鼻炎患者存在用药误区。

    感冒症状反复不能乱吃药

    昨日记者总是听到有人问:“大夫您看我总流脓鼻涕,鼻子还发堵,晚上睡觉鼻子也不通气。该怎么办?”周副主任告诉记者,这些症状是典型的慢性鼻炎患者。根据临床发现,几乎所有慢性鼻炎都是由急性鼻炎转化的。急性鼻炎是鼻腔黏膜的急性炎症,俗称“感冒”或“伤风”,主要由病毒感染引起,反复发作3个月以上被称为慢性鼻炎,症状是鼻塞、流涕,伴有轻度的发热、乏力、头痛。

    “经常有病人感冒服药,二三天后自己觉得好多了,但过了7天又出现了鼻塞、流鼻涕、发热的反复症状。这时候病人还不以为然,在家瞎吃药拖延病情,等过了两个多月症状严重后再来就医时,已经发展成慢性鼻炎了。不仅治愈困难,所花费的精力和金钱也比感冒多得多。”周兵特意强调,人们得了感冒后要多饮水、注意休息,提高病毒抵抗力;一旦出现反复感冒的情况,就要提高警惕,及时到医院确诊就医,避免发展成慢性鼻炎。

    激素药物可治过敏性鼻炎

    过敏性鼻炎是一种发病率高达10%的常见鼻炎疾病。记者在义诊咨询上看到,不少过敏性鼻炎患者都三五成群地交流“经验”:这种喷雾剂挺管用的;那种激素药不敢吃怕有副作用等等。在周副主任的专家诊室里,他一边给一位62岁的老先生做检查,一边向记者介绍:“这位老先生从事地质工作,十几年前从湖南搬到了北京。环境变迁、气候变化,对花粉、尘螨等物质过敏,都容易导致过敏性鼻炎,出现打喷嚏、鼻痒等症状。”周兵说:“这种情况只要开激素类药物7天就能见效,一个月后需要再复查一次。但是我在门诊中发现,很多患者对激素都有误区,其实激素药物对于鼻腔的副作用还是很小的。”

    周医生还告诉记者,有些患者轻信小广告,花了不少冤枉钱才来正规医院进行治疗,因此特别提醒患者,千万别轻信小广告。

    上万元才能根治尘螨过敏

    据了解,大约有30%的过敏性鼻炎患者都对尘螨过敏,而免疫疗法可以根治尘螨过敏者。周兵告诉记者,它的原理是:通过免疫针注射,使过敏病人体内异常的免疫系统趋于正常,逐渐“适应”外界的尘螨、花粉等过敏原,避免过敏症状发生。一般来说,前四个月一周注射一次,以后是两个月或者三个月注射一次,整个治疗持续2年至3年,大约花费2万元。

    1.注意鼻腔卫生,改掉挖鼻等不良习惯;

    2.游泳时姿势正确,防止鼻腔进水;

    3.要正确地擤鼻涕:按住一侧鼻孔,稍稍用力外擤,然后换一侧;

    4.及时纠正鼻腔畸形,如鼻中隔偏曲。

    医生建议:在鼻部异常时,一定要及时就医,尤其是急慢性鼻炎,长期治疗不当易引发咽炎、喉炎和哮喘等呼吸道疾病。

    鼻子日常保护处方

    1.经常参加体育锻炼,增加抵抗力,注意预防感冒;

    2.居室通气良好,阳光充足,保持一定湿度;

    3.饮食起居有规律,严禁烟、酒、辛辣食品,多吃水果;

    4.保持乐观情绪,避免精神刺激和过度疲劳;

    5.注意不要骤然进入冷热悬殊的环境,避免接触容易过敏的物质。 (马晓娟)