小儿腹痛
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2005年5月25日
儿童常见腹痛原因有肠痉挛、蛔虫病、痢疾、肠套叠腹痛、阑尾炎腹痛。
肠痉挛：
多因肠壁缺血或支配肠壁肌肉的神经兴奋而引起的，每次发作时间不长，一般经过几分钟至几十分钟即可自愈。有些孩子同时出现一至两次呕吐，检查腹部时全腹柔软，并无压痛部位。对痉挛性腹痛一般不需用药。但如果经常发作影响孩子上学时，可以定时内服颠茄片或非那根。热敷也可收到良好效果。值得注意的是，引起小儿腹痛的病因较多，如蛔虫、菌痢、肠梗阻、肠套叠、阑尾炎等，家长应注意识别，以便及早诊治。
蛔虫病腹痛：
其疼痛部位多在脐周围或上腹部，伴有食欲不振、体重下降、睡眠不安、脸生白斑等症状。一般吃酸甜食物后腹痛可缓解。若腹痛由脐周转至右下腹或局限在右上腹并阵发性加重，且伴有发热、呕吐、腹胀、便秘等表现时，应考虑胆道蛔虫、蛔虫性肠梗阻的可能。
菌痢性腹痛：
此病多发生在春秋季节。腹痛多发生于脐周围或左下腹，为阵发性，同时伴有频繁腹泻、畏寒、发热、惊厥、呕吐等症状。排粘液脓血便，左下腹有压痛感，粪便可查到脓细胞。肠梗阻腹痛：初为阵发性绞痛，后可转为持续性疼痛，阵发性加重。因梗阻部位不同，呕吐出现有先后之分，并有腹胀、不排气、不排便等现象。
肠套叠腹痛：
此病好发于两岁以下的婴儿，尤以5-9个月的婴儿多见。临床主要表现为突然无原因的大声啼哭、手足乱动、弯腰打滚、面色苍白、满头大汗，还伴有呕吐、腹胀、血便等症状。腹痛为阵发性，疼痛过后安静如常，但不久又会发作，有时腹部可摸到香肠状的块状物。
阑尾炎腹痛：
除腹痛外，同时还出现消化道症状，如恶心、呕吐、腹泻等。此外，还常伴有全身症状，如发热、四肢无力、脉速、呼吸增快、白细胞总数增高等。, 百拇医药
肠痉挛：
多因肠壁缺血或支配肠壁肌肉的神经兴奋而引起的，每次发作时间不长，一般经过几分钟至几十分钟即可自愈。有些孩子同时出现一至两次呕吐，检查腹部时全腹柔软，并无压痛部位。对痉挛性腹痛一般不需用药。但如果经常发作影响孩子上学时，可以定时内服颠茄片或非那根。热敷也可收到良好效果。值得注意的是，引起小儿腹痛的病因较多，如蛔虫、菌痢、肠梗阻、肠套叠、阑尾炎等，家长应注意识别，以便及早诊治。
蛔虫病腹痛：
其疼痛部位多在脐周围或上腹部，伴有食欲不振、体重下降、睡眠不安、脸生白斑等症状。一般吃酸甜食物后腹痛可缓解。若腹痛由脐周转至右下腹或局限在右上腹并阵发性加重，且伴有发热、呕吐、腹胀、便秘等表现时，应考虑胆道蛔虫、蛔虫性肠梗阻的可能。
菌痢性腹痛：
此病多发生在春秋季节。腹痛多发生于脐周围或左下腹，为阵发性，同时伴有频繁腹泻、畏寒、发热、惊厥、呕吐等症状。排粘液脓血便，左下腹有压痛感，粪便可查到脓细胞。肠梗阻腹痛：初为阵发性绞痛，后可转为持续性疼痛，阵发性加重。因梗阻部位不同，呕吐出现有先后之分，并有腹胀、不排气、不排便等现象。
肠套叠腹痛：
此病好发于两岁以下的婴儿，尤以5-9个月的婴儿多见。临床主要表现为突然无原因的大声啼哭、手足乱动、弯腰打滚、面色苍白、满头大汗，还伴有呕吐、腹胀、血便等症状。腹痛为阵发性，疼痛过后安静如常，但不久又会发作，有时腹部可摸到香肠状的块状物。
阑尾炎腹痛：
除腹痛外，同时还出现消化道症状，如恶心、呕吐、腹泻等。此外，还常伴有全身症状，如发热、四肢无力、脉速、呼吸增快、白细胞总数增高等。, 百拇医药