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英夫利昔单抗治疗顽固性银屑病关节炎有效
http://www.100md.com 2005年5月26日 《中国医学论坛报》 2005年第19期
     本报讯 美国一项研究显示,输注英夫利昔单抗(infliximab)可快速、显著缓解顽固性银屑病关节炎病人的关节和皮损症状。(Arthritis Rheum 2005,52:1227)

    美国学者Antoni和同事的研究纳入104例银屑病关节炎病人,这些病人以往至少用一种缓解病情抗风湿药(DMARD)治疗失败。研究中,所有病人继续服用DMARD,并在基线时、2周、6周、14周时随机接受英夫利昔单抗输注(5 mg/kg)或安慰剂。在第16周时,最初接受安慰剂的病人交叉到英夫利昔单抗组,每8周治疗1次。初始英夫利昔单抗组病人持续接受治疗50周。

    结果显示,在第16周,英夫利昔单抗组有65%的病人达到美国风湿病学会20%有效标准(ACR20),而安慰剂组仅为10%;另外,英夫利昔单抗组有46%的病人达ACR50,29%达ACR70;而安慰剂组病人无1例达此标准。安慰剂组交叉到治疗组的病人收到与初始治疗组病人相似疗效。

    英夫利昔单抗治疗使皮肤银屑病快速持续改善,银屑病皮损面积和严重度指数(PASI)评分显著下降。第16周时,所有英夫利昔单抗组病人PASI评分减少50%以上,1/3以上病人有100%改善;16周时安慰剂组病人皮损评分无下降,但交叉到英夫利昔单抗组后,其皮损改善与初始治疗者相似。

    研究者结论认为,一般说来,病人能很好耐受英夫利昔单抗,获益/风险比有利于研究人群。, http://www.100md.com