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如何看糖尿病的血糖指标?
http://www.100md.com 2005年5月26日 中国药学会
     糖尿病主要依照尿糖或血糖测定,其主要指标如下:

    (1)尿糖测定:常用班氏定性液,葡萄糖的还原性能将定性液中的高价铜还原成低价铜而使尿液变色,随着尿糖的增高而发生颜色变化:

    蓝色-绿色-土黄色-砖红色(含大量葡萄糖)

    (2)空腹血糖(FPG):清晨空腹测定,正常值3.3~5.6mmol/l(60~100mg/dl)。

    (3)餐后2小时血糖测定:正常值应低于7.8mmol/l(140mg/dl)。

    (4)耐糖实验(OGTT):口服葡萄糖75g,于空腹、服后0.5、1、1.5、2、3小时取血测定,空腹血糖大于7.8mmol/l;2小时血糖大于11.1mmol/l(200mg/dl)的为糖尿病。

    (5)糖合血红蛋白(HbAIC):可了解过去3~4周的血糖水平,正常值为3%~8%。

    (6)血浆胰岛素测定:主要用于糖尿病的诊断与分型。测定值以免疫活性胰岛素来表示(IRI)。正常值为早晨空腹5~25μu/ml(微单位/ml)。2型糖尿患者,在葡萄负荷后(口服葡萄糖或进食后),胰岛素缓慢释放,胰岛素分泌曲线呈现不同程度的提高,但与血糖增高不成比例。说明患者外周组织对胰岛素不敏感,使葡萄糖利用受到限制,多数成年人糖尿病属于此类。

    1型糖尿病者在口服葡萄糖或进食后血糖上升很高,但胰岛素的分泌很少,有的人甚至对血糖刺激没有反应,胰岛水平仍处于空腹时的状态,青年型糖尿病和某些严重的成年型糖尿病属于此类。

    (7)血清C肽测定:胰岛素C肽虽无活性,但反映胰岛B细胞分泌胰岛素的能力。C肽测定对糖尿病的分型、治疗和预后有一定的实际意义。正常参考值早晨空腹的血清C肽值为0.8~3.0μg/l(0.24~0.9pmol/ml)。1型糖尿患者血中C肽含量很低,常常测不到;用葡萄糖刺激后血清C肽浓度仍明显低于正常。

    信息来源:中国药学会网站专家, http://www.100md.com