京地坛医院止血救命新途径
坐标定位下介入治疗肝硬化胃底静脉曲张破裂出血据北京地坛医院通讯员陈明莲报道：北京地坛医院放射介入科应用坐标定位下介入治疗肝硬化引起的胃底静脉破裂出血，两年来在该院16例病人中使用，达到定位准确，止血成功率高，减少病人体力消耗，降低病人医疗费用的效果，经国内外文献检索该方法未见报道。我国是肝炎大国，许多慢肝病人发展为肝硬化，到了肝硬化期胃底静脉曲张破裂出血常常成为致命杀手，该方法为肝硬化胃底静脉曲张破裂出血病人开辟了新的止血救命途径。临床传统上利用外科分流或断流进行治疗，但创伤较大；tips手术既可分流降压，又可栓塞胃出血静脉，但对技术和设备要求较高，费用也较昂贵；内窥镜治疗胃底静脉曲张破裂出血在不同程度上受解剖部位和视野因素限制；而三腔管压迫止血目前仅为临时应急措施，地坛医院介入放射科李常青副主任医师，经过多年的临床摸索、潜心钻研，他利用术前坐标定位法，术中根据术前定位进行手术，经门静脉栓塞胃底静脉，切断胃底静脉与门静脉主干的关系，解除门静脉高压对胃底静脉的影响，从而达到控制胃底静脉破裂出血、挽救生命的目的，取得很好的临床疗效。由于该方法不造成新的创伤、安全有效、费用低廉，容易被许多患者所接受。自2000年至今，已有16例患者接受了该方法治疗，除两例患者一年后出现腹水外，其他14例患者无一例复发出血。患者赵女士河北涿洲人55岁，因肝硬化门静脉高压胃底静脉曲张于2000年12月26日突发出血，血压一度下降到60/30mmhg,经过三腔管、药物等方法止血未能奏效，生命垂危。采用坐标定位经门静脉行胃底静脉栓塞治疗，出血立即停止，随访两年多至今病人未发生再出血。, http://www.100md.com