华法林与左氧氟沙星联用 需监测INR
本报讯 美国得克萨斯理工大学健康科学中心McCall等进行的回顾性研究显示，长期服用华法林的患者在接受左氧氟沙星的联合治疗后，其国际标准化比值(INR)未发生明显变化。(Pharmacotherapy 2005，25∶67)
研究对象为长期接受华法林治疗的43例门诊患者。患者同时服用左氧氟沙星(22例，治疗组)或非洛地平(21例，对照组)。由于非洛地平与华法林没有相互作用，所以研究者选择非洛地平作为对照。
检测两组患者在开始服用左氧氟沙星或非洛地平之前的INR(pre-INR)、接受左氧氟沙星或非洛地平治疗时以及开始治疗后15天内的INR(post-INR)。
治疗组和对照组的人口统计学特征相似，左氧氟沙星组患者平均59.5岁，对照组平均65.3岁(P＝0.07)。左氧氟沙星组患者pre-INR和post-INR的平均差值为0.31±0.82(pre-INR为2.46，post-INR为2.76)，对照组为0.21±0.54 (pre-INR为2.46，post-INR为2.67)(P＝0.65)。
事后统计效能分析分析显示，如果以标准差的权重为0.68计，可检测到INR变化在0.5的把握度为66%。按给药后INR需要调整华法林给药剂量的患者在左氧氟沙星组为41%，在非洛地平组为33%。
研究者认为，尽管初步分析没有发现华法林和左氧氟沙星有相互作用，但存在发生相互作用的潜在可能性，尤其是对特异质患者，这是不容忽视的。当联合应用华法林和左氧氟沙星时，临床医师仍需密切监测INR。, 百拇医药
研究对象为长期接受华法林治疗的43例门诊患者。患者同时服用左氧氟沙星(22例，治疗组)或非洛地平(21例，对照组)。由于非洛地平与华法林没有相互作用，所以研究者选择非洛地平作为对照。
检测两组患者在开始服用左氧氟沙星或非洛地平之前的INR(pre-INR)、接受左氧氟沙星或非洛地平治疗时以及开始治疗后15天内的INR(post-INR)。
治疗组和对照组的人口统计学特征相似，左氧氟沙星组患者平均59.5岁，对照组平均65.3岁(P＝0.07)。左氧氟沙星组患者pre-INR和post-INR的平均差值为0.31±0.82(pre-INR为2.46，post-INR为2.76)，对照组为0.21±0.54 (pre-INR为2.46，post-INR为2.67)(P＝0.65)。
事后统计效能分析分析显示，如果以标准差的权重为0.68计，可检测到INR变化在0.5的把握度为66%。按给药后INR需要调整华法林给药剂量的患者在左氧氟沙星组为41%，在非洛地平组为33%。
研究者认为，尽管初步分析没有发现华法林和左氧氟沙星有相互作用，但存在发生相互作用的潜在可能性，尤其是对特异质患者，这是不容忽视的。当联合应用华法林和左氧氟沙星时，临床医师仍需密切监测INR。, 百拇医药