中药引起的肝损害不容忽视
上海中医药大学肝病研究所刘平报告，随着中医药在人们健康生活中需求的日益增加和中西医结合研究的不断发展，中药及其制剂在我国的临床应用特别在肝病治疗方面日益增多。因中药及其制成品所引起不良反应的报道有增多之势，因中药中毒致死的病例也有报道。究其原因，除了培植药材中农药的残留及品种混淆以及乱用、误用等外，中药本身的毒副作用不可忽视。
根据目前相关报告，中药所致的肝损害占临床药物性肝损害总病例数的4.8%～32.6%(北京地坛医院为139 /427例，占32.6%；北京302医院56/323例，占17.3%；福州市传染病医院20/130例，占15.4%；广东13/ 273例，占4.8%)。对中草药可能造成的药物性肝病临床医师必须有充分的认识，以免误诊。
中药致肝损害除药物本身的毒性作用外尚与下述因素有关：
1.对中医药的认识存在误区 如“天然药物无毒性”的宣传误导，实际上历代本草、医书及现代教科书中均有明确的论述，如破瘀散结的中药不宜久服，久服易伤正气。中医药不等于保健品，若将中药当着“维生素”长期服用，出现毒副作用是必然的。
2.没有按照中医药辨证论治的基本特征使用中药或中成药 如柴胡制剂的应用等，1997年以后中成药肝损害报道的新病例明显减少。
3.与药物制剂及原生药的质量控制有关 如壮骨关节丸的不良反应主要见于1995年之前，此后已明显减少。
4. 药物滥用、误用或剂量过大 如地坛医院427例因服用中药所致的肝损害病人中，2例为误服，15例因长期用药，62例未经医师处方。, http://www.100md.com
根据目前相关报告，中药所致的肝损害占临床药物性肝损害总病例数的4.8%～32.6%(北京地坛医院为139 /427例，占32.6%；北京302医院56/323例，占17.3%；福州市传染病医院20/130例，占15.4%；广东13/ 273例，占4.8%)。对中草药可能造成的药物性肝病临床医师必须有充分的认识，以免误诊。
中药致肝损害除药物本身的毒性作用外尚与下述因素有关：
1.对中医药的认识存在误区 如“天然药物无毒性”的宣传误导，实际上历代本草、医书及现代教科书中均有明确的论述，如破瘀散结的中药不宜久服，久服易伤正气。中医药不等于保健品，若将中药当着“维生素”长期服用，出现毒副作用是必然的。
2.没有按照中医药辨证论治的基本特征使用中药或中成药 如柴胡制剂的应用等，1997年以后中成药肝损害报道的新病例明显减少。
3.与药物制剂及原生药的质量控制有关 如壮骨关节丸的不良反应主要见于1995年之前，此后已明显减少。
4. 药物滥用、误用或剂量过大 如地坛医院427例因服用中药所致的肝损害病人中，2例为误服，15例因长期用药，62例未经医师处方。, http://www.100md.com