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Muraglitazar III期临床试验获得成功
http://www.100md.com 2005年6月2日 《中国医药报》2005.06.02
     ——该化合物为治疗糖尿病首个α-和γ-PPAR双通道激动剂o+!q&, 百拇医药

    最近在华盛顿召开的美国临床内分泌学会上,有专家披露,百事美施贵宝公司和默克制药公司合作开发的治疗2型糖尿病化合物muraglitazar III期临床试验获得成功。该化合物是第一个α-和γ-过氧化物酶体增生物活化受体(PPAR)双通道激动剂。III期临床试验结果显示和安慰剂比较,它可以明显地降低血红蛋白A1c(HbA1c)值,而不良反应仅为体重增加等。开发者已经向FDA提出了该化合物的新药注册申请。据悉,阿斯利康制药公司开发的同类产品tesaglitazar尚处于III期临床试验阶段。o+!q&, 百拇医药

    该III期临床试验有340例病人参加,为期12周。病人均系无法通过饮食和运动调节来控制的2型糖尿病病人,基础值HbA1c为7%~10%,体重指数为41以下。试验分muraglitazar治疗组和安慰剂对照组。治疗组使用2.5毫克和5毫克muragli-tazar后,病人HbA1c水平分别下降1.05%和1.23%;而安慰剂对照组仅下降0.32%。用药病人的HbA1c水平均低于美国临床内分泌学会提出的建议指标:6.5%。在其他参数方面该化合物也有良好表现,如降低平均空腹血糖值、胰岛素指标和增加胰岛素敏感性。o+!q&, 百拇医药

    试验发现,muraglitazar对于调节血脂也有积极作用,采用muraglitazar5毫克剂量时,对于甘油三酯超过150毫克/分升的病人,可以降低30.4%甘油三酯水平,而安慰剂仅降低13.2%。但采用2.5毫克剂量时,没有这样的结果。所以muraglit-azar降脂治疗适合剂量应为5毫克。同时,在这一研究中,muraglitazar组病人高密度胆固醇分别增加10%和16%,安慰剂组仅增加2%。o+!q&, 百拇医药

    另一个临床试验小组病例数为109人,这些病人的初始指标HbA1c为10%~12%,经采用muraglitazar5毫克24周治疗后,HbA1c水平降低2.62%。这说明该化合物对病情严重的病人效果更明显。o+!q&, 百拇医药

    在临床试验不良反应的发生方面,使用muraglitazar5毫克和10毫克,接受试验者体重分别增加1.1千克和2.1千克,安慰剂增加0.8千克。标签公开试验的结果为平均2.9千克。不良反应还包括水肿,其发生率5毫克和10毫克组分别为71%和77%,安慰剂组平均69%。未发现其他不良反应。o+!q&, 百拇医药

    (袁松范)(袁松范 )