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取消药品加价能提升信心指数
http://www.100md.com 2005年6月2日 《中国医药报》2005.06.02
     有权威人士披露,卫生部已基本决定将取消医院药品加价。不少媒体突出报道了这条消息,足见其受关注程度。{k, http://www.100md.com

    对于患者来说,这的确是一个利好消息。“看病难”是一直困扰政府和患者、并让政府深感头疼的老问题。这不仅表现在因供需矛盾所导致的“挂号难”,更表现在“付不起钱”上。数据表明,还在2003年的时候,我们每次看门诊的平均费用即达到了108元,每次住院的平均费用更是高达3910元,分别比1998年增长了57.5%和76%,均远远快于我们收入的增长速度。其中药价的上升已超出老百姓的承受能力。在取消了原有的补贴后,为了弥补医院的成本,政府曾允许医院给药品加价15%。这一市场化的政策却在客观上催生了医院“以药养医”的办院方针,最终导致了药价虚高、患者怨声载道。为了让老百姓看得起病,有关部门近年来采取了诸多措施,比如改革药品采购制度、禁止销售商进入医院,比如实行医疗保险药品目录、禁止开大处方,比如禁止收受患者红包,等等。但是对这些枝节问题的手术似乎并未撼动药价虚高的根基,在绕了一大圈之后,有关部门终于意识到,不管是否情愿、也不管是否有损颜面,不向药品加价这一现行政策开刀恐怕永远也无济于事。{k, http://www.100md.com

    取消药品加价是一次痛苦的分娩,虽然这次分娩时间太长,但毕竟生了下来。人们额手相庆也就可以理解。只是取消了药品加价,看病就会变得便宜吗?做一个简单的推算,108元的门诊费用减去15%、3910元的住院费用减去15%,老百姓是否就能承受、就没有意见了呢?在此,我们完全可以从医院生存与发展的角度作如下一些设问:药价降下15%,治疗费会不会上涨15%甚至更多?药价下调15个百分点,医疗器材会不会上调15个百分点?药品不再加价,因为监管的缺失,医院会否与药品销售商结成某种同盟,让药品进价居高不下?千万不要以为这些疑问不会成为现实。当生存遇到挑战的时候,那些美好的行规、优良的传统,很难不受重创。医院要生存、人才要留住,而政府投入又不足,矛盾最终必定转嫁到患者身上。{k, http://www.100md.com

    但不管怎么说,取消医院药品加价却表明,政府在医疗体制改革上又迈出了实质性的一步。这一步让我们看到了希望、看到了智慧,让我们对政府更有信心。再联系到国家发改委针对药品价格虚高的降价令迭出,我们坚信:我国的医疗行业终将走出怪圈,进入正常的运转轨道。{k, http://www.100md.com

    文/刘未鸣(刘未鸣 )