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如何预防产后情绪抑郁
http://www.100md.com 2005年6月2日 《当代健康报》 2005.06.02
     成都中医药大学副研究员 蒲昭和

    一些妇女刚分娩后,常易出现性情低落、烦闷、忧伤甚至哭泣等情绪障碍现象。有统计显示,这种情况约占全部产妇的50%左右。由于这种郁闷症状多于产后3天之内出现,即民间常说的“产后三日闷”。多数人这种现象持续到5~10天以后,上述症状会减轻或消失。所以,产后抑郁症曾被描述为外在表现正常的“微笑性抑郁”,这也是易被一般人所忽视的原因。

    值得重视的是,因个体差异、环境等因素,有的产后抑郁症不仅会延续较长时间,还可能诱发严重后果。比如,产后不愿哺乳孩子,听到孩子哭声就动气发怒;严重抑郁者还可能出现自残、自杀,或造成对他人伤害等等。据报道,台湾影视明星林青霞曾因产后抑郁症而产后过自杀的念头;香港女演员陈宝莲在上海跳楼自杀,专家分析她自杀的诱因与产后精神抑郁有关;去年,美国一位30多岁的产妇,由于患严重的产后抑郁症,竟然下毒手杀害了自己亲生的四个孩子……

    产后抑郁症引起杀人虽只是非常极端的例子。但不能不引起人们的高度重视。有研究认为,产后易出现抑郁症与这样几种因素有关:⑴激素因素:产褥期妇女体内雌激素和孕酮水平的急剧下降,以及和情志活动密切相关的儿茶酚胺分泌的减少,这是引起精神障碍的重要病因之一。⑵性格因素:研究发现,具有内向、多愁善感、爱生闷气的人,比性格开朗、活泼者更容易发生产后抑郁情绪。⑶疾病等原因:产后易出现的产后发热、尿潴留、神经衰弱、乳汁分泌不足影响哺乳等等,如未能及时治疗,病情迁延或加重时,都是增加抑郁的因素。⑷家庭失和:平时与婆媳、夫妻感情矛盾较多,产后如为小事就发生争吵或冲突,可引起抑郁症候群症状出现。

    尽管产后抑郁情绪多属一过性的,症状不会长期存在。但还是有必要及时对已出现症状的产妇进行耐心、细致地疏导和劝解工作,这有助消除焦虑不安等的异常心理。丈夫是一个重要角色,他应多体谅妻子在产褥早期由于生理和心理上改变而出现的情绪异常,尽量避免在一些小事上与其争吵不休。同时还要多关心妻子的身体或病痛状况,在婴儿哺育上也要多用些心。如果发现产妇有较严重抑郁症状,则应尽早陪其到医院诊治。总之,营造一个和睦、温馨的家庭气氛,对预防产后抑郁是非常重要的。, http://www.100md.com