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眼外伤及其预防
http://www.100md.com 2005年6月6日 健康人
     眼部为人体暴露部位,容易受到外来伤害,引起视力障碍,甚至失明。同时还可影响美容,引起流泪等不良后果:

    眼外伤多种多样,一般可分为机械性眼外伤和非机械性眼外伤两类。

    机械性眼外伤除眼组织损伤外,眼部出血、感染、异物存留同样对眼组织造成损害,有时可能造成更大的危害,如眼球穿通伤可引起交感性眼炎,导致双眼失明。

    眼眶和头颅的挫伤可致眶骨骨折、颅骨骨折、脑损伤,眼球和视神经损伤,常影响视力。眼球挫伤可引起虹膜断裂、前房和玻璃体积血、视网膜出血、水肿、裂孔、脱离和继发性青光眼。眼部挫伤、锐器伤和爆炸伤等机械性眼外伤可造成眼球穿通伤或破裂伤,严重损坏眼球组织。

    异物进入角膜引起角膜混浊、溃疡和白斑,影响视力和外观。异物进入眼内,危害更大。眼内异物分为磁性异物和非磁性异物。磁性异物包括铁及其合金,非磁性异物包括铜、铝等无磁性金属和玻璃、石块、植物等。异物进入眼内造成眼球各组织机械性损害外、感染性眼内炎后果更严重。金属异物形成的化学性损害(生锈),可严重破坏组织,植物性异物引起眼内炎和眼球萎缩。

    非机械性眼外伤有化学烧伤、热烧伤、辐射性眼外伤和其他眼外伤。

    化学烧伤系各种化学物品引起。最严重的是强酸、强碱引起的酸烧伤和碱烧伤,多发生在工厂、实验室、运输和生活中。化学烧伤致角膜、结膜坏死、血管形成和瘢痕存在,严重损害视力。

    灼热的金属碎屑、熔化的金属或塑料、沸水、热油或火焰可引起眼部热烧伤,使眼组织坏死、眼球穿破,致睑球粘连和眼球萎缩。

    电光性眼炎是常见的紫外线眼损伤,发生在电焊、紫外线灯光、高原雪地,使角膜上皮损伤、出现剧烈疼痛。红外线性白内障多见于玻璃熔炉和其他高温作业。日蚀性视网膜病变发生在观察日蚀或直接注视太阳引起。X线、r线等离子辐射性眼损害,多发生在头部放射治疗、放射性职业者或核泄漏、核爆炸。无线电波的特高频,造成微波眼损伤。这些辐射性眼外伤,同样造成视力损害。

    其他眼外伤还有冻伤、应激性眼外伤(如潜水员出水时的减压性损伤,飞机驾驶员发生的加速性损伤)和电击性白内障等。

    眼外伤的损害是严重的,即使进行及时治疗有时也难以恢复视力。因此应“预防为主”,加强眼外伤的预防工作。

    加强宣传教育。在工厂定期宣传教育,使工人了解眼外伤的危害和预防眼外伤的意义,了解预防常识。在农村收割、施用农药、基本建设时也应进行宣传教育。严格执行安全制度。首先制定安全制度和操作规程,定期检查执行情况和检查设备。改善劳动条件,可能出现事故的设备旁,应设置防护设施,并注意照明、通风、吸尘装置等。个人防护用具也不可忽视。培训基层卫生人员,掌握各种眼外伤的预防和急救措施。禁止燃放爆竹,加强社会治安也是减少眼外伤的重要措施。, 百拇医药