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小说连载:药铺林 一百六十四
http://www.100md.com 2005年6月9日 《中国中医药报》 第2353期
     李亦著

    病人走后,纳尔逊立刻问我,病人咳得那么厉害,怎么没用镇咳药。我说这叫“见痰休治痰,见血休治血,无汗不发汗,有热莫攻热,喘生休耗气,精遗不涩泄,明得个中趣,方是医中杰”。他说不好理解,请我解释。我说此病人久咳不止,各种止咳化痰药不解,说明病的深度已非简单的咳病。你的方子实际还是西医的治疗原则,过去我在医院的中西医结合门诊时他们常这样给人治病,这是以治疗性物质实体对抗致病性物质实体的治疗原理,跟用西药镇咳去痰没什么两样。这种病的病因主要为外感或内伤致肺脾肾等脏腑气化与宣泄运转功能失调,使体内津液凝聚蓄积机体某部。人体正常津液运化敷布,主要依赖肺脾肾,肺主宣化,脾主运化,肾主蒸化,此三脏阳气充裕,互相作用,才能完成津液布化,仅治一个痰字或咳字都解决不了问题。我告诉他不仅上述三脏有互相作用的关系,人的五脏都有紧密的协作关系。我给他画了一个五行自稳示意图,实线是相生关系,虚线是相克关系。这是在阴阳“两体”双向关系之后的“五体”多向关系,它们之间不仅有生克关系,还有乘侮关系,形成一个复杂的关系网。
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    纳尔逊听得很认真,正是那天的处方,让他真正迈进了中医药学的大门。几年后在那个大会上,他提出了五行之后应该有X行的学说,他想把中医的理论再往前推进一步,为此,不少人为他鼓掌,也为我鼓掌,说我教了一个了不起的学生。我对那些人说,他的师傅不是我,他的师傅是我们的传统医学。如果我们之间真要有一个师傅的话,纳尔逊应该是我的师傅,这不是谦虚,因为我只教他中医,而他教我英语和哲学。都说人过三十不学艺,我们两个可不信那一套,艺多不压人嘛。不过,为了一句“Hello”那天和小雯的越洋电话就多打了十几分钟。小雯说我的英语发音不准,得找个师傅指点指点,我告诉她我的师傅就在身边,我把听筒递给纳尔逊,这样,一个真洋鬼子和一个假洋鬼子用洋话又说了十分钟。最后小雯问我学好了英语是不是打算来美国看宝贝闺女,我说光去看闺女还用得着费这个劲。她说那你是打算在美国开诊所啦?我说,美国不是把中医当成巫医吗?她说那是误传,美国很多医生都知道中医,美国也有一些中医诊所。我说中药从哪里来?听说大部分是从日本进口的,还有韩国的,而我们中国的药材却很少见到,他们说人家的药加工技术先进,纯度高。我说这是一个误区。小雯还想问我,我说这不是一句两句说清的话题,等以后再说吧。
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    刚放下电话,送药的老吴就来了。我把纳尔逊介绍给他。他说巧了,我今天来正好想说点跟洋人有关的事。我说什么事尽管说。他说现在大家都反映咱们中药加工方法太落后,国外见到的中药大都不是从我们手里出去的,有人说光这一项中国就得少挣多少多少亿。咱能不能搞一个药厂,造些提纯的中药挣点外汇?我问他就因为加工方法人家就不要咱的药?老吴说人家嫌纯度不够。

    纳尔逊说:这好办,中国现在已经有很多纯度很高的药,比如黄连素、穿心莲……

    我说黄连素还是黄连吗?

    他们都不说话了。

    我说,黄连的作用至少不下六项,而黄连素只是用了它的抗菌消炎作用,还是西医的思路,也可以叫中药西制。我举了桂枝汤的例子。桂枝汤具有多种双向调节功效,对发热者有退热作用,对虚寒者有温经作用;对下利者可止利,对便秘者可通便;对高血压者可降压,对低血压者可升至正常;对心率快者可减慢,对心率慢者可提高至正常;微汗解肌可发汗而不伤正,对自汗者可止汗而不留邪。这种综合复杂的作用是因为它从整体上调理了人的阴阳自和机制,是靠汤头严格的“君、臣、佐、使”配伍关系实现的,处方的总药效不等于各味药的药效之和,每味药只有在特定的汤头里才可能发挥某种作用。如果把这个汤头里的药拆方提纯,那肯定就没有原汤头的作用了。气虚者宜进参,进参则人之气易生,而人参却非气;阴虚者宜服地,服地人之阴则生,而熟地非即阴。中药里很难找到病药对等的物质。还比如人的饮食,按现代科学的说法,人体需要的主要是维生素和糖,那我们能不能把食物提纯,只吃维生素片和糖呢?显然不行。还如鲁菜的五味调合,加在一起才有那种作用。前几天我看一份资料上说,国外研究者要把“六淫”和“七情”提纯为客观化、物质化,有人想提纯“害羞素”,似乎人的脸皮厚薄是由这种物质的含量不同决定的,只要把这种物质成分注射到人身上,就可以治疗“厚颜无耻症”;如果把“害羞素拮抗剂”注射到人身上,就可以把羞答答的娇小姐转变成母夜叉式的泼妇。
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    老吴说,那咱也不能看着人家用咱祖宗的手艺挣钱。

    真能学会咱祖宗的手艺得算他们幸运。

    咱们的四大发明可都让他们学去了。

    拿(那)西(是)一些技术。种(中)医西(是)一种方法,学气(起)来就难得多。纳尔逊说。

    有一天,也就是纳尔逊差不多快出徒的时候,我说,我该教你的都教了,剩下的得靠你自己悟了。他说,你放心,我一定能成为一个好大夫。

    他说到做到,几年后他在英国真的开了一家中医诊所。现在,他不仅是一个好哲学家,还是一个好大夫,在不远的将来还可能成为一个好科学家。, 百拇医药