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孕期大鱼大肉易发胰腺炎
http://www.100md.com 2005年6月9日

     前不久,怀孕两个多月的林女士突然感剧烈腹痛且呕吐不止,初时老公以为她是妊娠期的反应。后来,家人看到林女士腹痛难忍,才急忙她到医院。检查后才发现,林女士患急性胰腺炎。

    广州中医药大学附属第一医院妇科主任医师陶莉莉指出,妊娠合并急性胰腺炎可发生在妊娠的任何一个时期,但以妊娠晚期最为常见,又以重型居多。

    妊娠期易发急性胰腺炎

    据了解,怀孕时患急性胰腺炎的主要症状为中上腹或左上腹痛,进餐后腹痛程度加重,有进腹痛在夜间明显。多数患者腹痛较剧烈且持续,会伴有呕吐、发热及黄痘等症状。通过血和尿的淀粉酶测定可帮助确诊。

    据悉,妊娠期间,胆固醇分泌增多,血中孕激素水平提高,导致胆管松弛和胆囊排空减缓,若原先就有结石的话,便会加重症状,引起胆管病变,一旦结石引起胰液排出不畅,很可能导致胰腺炎。如果孕妇在一次进餐时摄入大量的蛋白质,就有可能引致严重的急性胰腺炎。据专家介绍,轻型胰腺炎只要救治及时,预后良好。孕妇在妊娠期间(特别是妊娠4个月后),进食较多肉类、油炸食品、高脂的汤类后,若出现持续性上腹痛,伴有呕吐恶心,发热、心跳加快,呼吸困难,应及时就诊,以免发生胰腺炎而错过治疗时机。

    胰腺炎会危及胎儿健康

    在治疗上,应由外科医生和妇产科医生共同根据孕妇的具体情况选择治疗方案,在治疗孕妇的同时,保证胎儿的健康。据悉,重症胰腺炎起病凶险,胰腺发生出血坏死,腹腔有大量血性渗出,急性渗出物和毒素可刺激子宫,引起持续性宫缩,最终导致子宫胎盘血循环障碍,使胎儿缺氧而死亡。

    特别提醒

    曾患胆囊结石应“断根”后再孕

    该病具有发病急、并发症多、病死率高等特点。无论何种类型的胰腺炎,对孕妇和胎儿的危险都很大。所以,预防显得尤为重要。患有胆囊结石的女性,如有过胆绞痛,原则上应在切除胆囊、治愈胆疾后再怀孕。否则,在整个妊娠过程中,都需要在医生的指导下监控,避免胆囊疾病发作。
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