面对艾滋病：要人权还是要知识产权？(4)
http://www.100md.com
2005年6月10日
跨国集团正通过特权阻止中国病患获得廉价药物
面对艾滋病恶梦般是肆虐，全世界其他地区和国家的情况都和中国不同。以上面提到的拉米夫定(3TC or Epivir)来说，它是所有的一线用药组合中的一个重要组成部分。目前在国内售价昂贵，主要用于治疗乙肝。而该产品的通用名同类产品在世界范围内销售价却非常低廉。拉米夫定比大多数抗病毒药物都更容易耐受，副作用也小。在大多数发展中国家，仿制的拉米夫定是可以获得的。目前最便宜的仿制拉米夫定仅为65美元/年(Hetero，印度)。拉米夫定做为抗艾滋病药物组合中的一个组分，由于葛兰素(GSK)掌握着它的专利权，因此不能单独在中国市场上出售，而只能按合适的剂量和齐多夫定组成药物组合物双汰芝(3TC150mg+AZT300mg齐多夫定加拉米夫定)由GSK进行销售。
这个说法可能大家不够明白：简单的说，如果治疗乙肝，去购买葛兰素公司高价的拉米夫定(贺普丁)是可以获得的，但是在治疗艾滋病中，有药效已经得到确切验证的D4T-3TC-NVP鸡尾酒疗法中，要获得拉米夫定必须去购买他的合剂制成品：双汰芝(齐多夫定和拉米夫定)。而目前国内药厂由于专利保护，不得仿制和生产，进口双汰芝以澳大利亚为例，澳大利亚的双汰芝(齐多夫定和拉米夫定)450mg×60片规格，每盒零售价1800元 !
, 百拇医药
然而不幸的是：葛兰素和其它大公司正在千方百计阻碍中国患者获得这样的药物。葛兰素公司只销售双汰芝。这种做法妨碍了正规的治疗：由于没有办法得到单一组分的拉米夫定，那些对齐多夫定有严重副反应的患者将不得不停止使用拉米夫定。这会给将来的治疗带来不利的影响，并且造成艾滋病病毒的耐药。目前，*很多国外的医药公司已经在中国注册了她们的专利抗艾滋病药物，但是却不在中国销售。这就意味着尽管这些药物没有在中国市场销售，国内的公司也没有办法生产。抗艾滋病药物，已经在中国注册，但没有在中国销售的药物有：葛兰素公司：齐多夫定(但其仿制药可以获得，即国内厂家可以销售)，阿巴卡韦(ABC)，拉米夫定单一组分及其三联组合药物(三协维)；拉米夫定在“一线治疗方案”中尤其重要。意大利Abbott公司：利托那韦和洛匹那韦/利托那韦。瑞士罗氏公司：沙奎那韦。
与力图在宣传中表现良好的企业形象不同，象葛兰素史克这样的制药巨头，永远把利益放在第一位。他们的理由很简单：拉米夫定在中国是治疗乙肝的头号药物，如果放开或是可以仿制，他们在中国市场的销售就会大受影响，这其实就是一个清楚的讯号：这药是高价提供给中国乙肝病患的，而不是给中国人拿来治疗艾滋病的。从这一表示可以清楚的看出：跨国公司永远把利益放在人道后面。
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最近，这些引起了国际间的广泛关注。法国无国界医生组织提出：中国应该绕过专利保护向患者免费提供这类药品。美国《科学》杂志最近专门撰文指出：“在中国各地，艾滋病的临床医生都在感叹，大部分患者无法承担价格仍然十分昂贵的拉米夫定(3TC)。在非洲、印度、泰国和巴西，这是鸡尾酒疗法中最廉价、也最有效的一个关键成分。
问题是，葛兰素-史克拥有3TC的专利。能够生产仿制药物的那些国家不是同它有协议，就是从世界贸易组织那里获得了豁免权。但是葛兰素-史克却不愿意与中国做这样的协议。批评人士说这家公司想保护它在中国的3TC的市场，因为低剂量的这种药可以治疗乙肝，而中国是一个乙肝流行地区。
无国界医生组织负责“获取基本药物”项目的律师争辩说，中国政府应当启用一个叫作强制许可的机制，这样就可以合法地生产这种药的仿制药。
葛兰素-史克说，它将与中国政府签订一项协议，以“优惠价”提供3TC。如果谈判失败，张福杰说，中国知道它可以启动强制许可。
然而，3TC还不是中国惟一缺乏的抗艾滋病毒的药物。类似的问题使它无法进口或生产好几种在其他地方已过专利保护期的药物。” (上述引用摘自http://www.hbver.com)
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面对艾滋病恶梦般是肆虐，全世界其他地区和国家的情况都和中国不同。以上面提到的拉米夫定(3TC or Epivir)来说，它是所有的一线用药组合中的一个重要组成部分。目前在国内售价昂贵，主要用于治疗乙肝。而该产品的通用名同类产品在世界范围内销售价却非常低廉。拉米夫定比大多数抗病毒药物都更容易耐受，副作用也小。在大多数发展中国家，仿制的拉米夫定是可以获得的。目前最便宜的仿制拉米夫定仅为65美元/年(Hetero，印度)。拉米夫定做为抗艾滋病药物组合中的一个组分，由于葛兰素(GSK)掌握着它的专利权，因此不能单独在中国市场上出售，而只能按合适的剂量和齐多夫定组成药物组合物双汰芝(3TC150mg+AZT300mg齐多夫定加拉米夫定)由GSK进行销售。
这个说法可能大家不够明白：简单的说，如果治疗乙肝，去购买葛兰素公司高价的拉米夫定(贺普丁)是可以获得的，但是在治疗艾滋病中，有药效已经得到确切验证的D4T-3TC-NVP鸡尾酒疗法中，要获得拉米夫定必须去购买他的合剂制成品：双汰芝(齐多夫定和拉米夫定)。而目前国内药厂由于专利保护，不得仿制和生产，进口双汰芝以澳大利亚为例，澳大利亚的双汰芝(齐多夫定和拉米夫定)450mg×60片规格，每盒零售价1800元 !
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然而不幸的是：葛兰素和其它大公司正在千方百计阻碍中国患者获得这样的药物。葛兰素公司只销售双汰芝。这种做法妨碍了正规的治疗：由于没有办法得到单一组分的拉米夫定，那些对齐多夫定有严重副反应的患者将不得不停止使用拉米夫定。这会给将来的治疗带来不利的影响，并且造成艾滋病病毒的耐药。目前，*很多国外的医药公司已经在中国注册了她们的专利抗艾滋病药物，但是却不在中国销售。这就意味着尽管这些药物没有在中国市场销售，国内的公司也没有办法生产。抗艾滋病药物，已经在中国注册，但没有在中国销售的药物有：葛兰素公司：齐多夫定(但其仿制药可以获得，即国内厂家可以销售)，阿巴卡韦(ABC)，拉米夫定单一组分及其三联组合药物(三协维)；拉米夫定在“一线治疗方案”中尤其重要。意大利Abbott公司：利托那韦和洛匹那韦/利托那韦。瑞士罗氏公司：沙奎那韦。
与力图在宣传中表现良好的企业形象不同，象葛兰素史克这样的制药巨头，永远把利益放在第一位。他们的理由很简单：拉米夫定在中国是治疗乙肝的头号药物，如果放开或是可以仿制，他们在中国市场的销售就会大受影响，这其实就是一个清楚的讯号：这药是高价提供给中国乙肝病患的，而不是给中国人拿来治疗艾滋病的。从这一表示可以清楚的看出：跨国公司永远把利益放在人道后面。
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最近，这些引起了国际间的广泛关注。法国无国界医生组织提出：中国应该绕过专利保护向患者免费提供这类药品。美国《科学》杂志最近专门撰文指出：“在中国各地，艾滋病的临床医生都在感叹，大部分患者无法承担价格仍然十分昂贵的拉米夫定(3TC)。在非洲、印度、泰国和巴西，这是鸡尾酒疗法中最廉价、也最有效的一个关键成分。
问题是，葛兰素-史克拥有3TC的专利。能够生产仿制药物的那些国家不是同它有协议，就是从世界贸易组织那里获得了豁免权。但是葛兰素-史克却不愿意与中国做这样的协议。批评人士说这家公司想保护它在中国的3TC的市场，因为低剂量的这种药可以治疗乙肝，而中国是一个乙肝流行地区。
无国界医生组织负责“获取基本药物”项目的律师争辩说，中国政府应当启用一个叫作强制许可的机制，这样就可以合法地生产这种药的仿制药。
葛兰素-史克说，它将与中国政府签订一项协议，以“优惠价”提供3TC。如果谈判失败，张福杰说，中国知道它可以启动强制许可。
然而，3TC还不是中国惟一缺乏的抗艾滋病毒的药物。类似的问题使它无法进口或生产好几种在其他地方已过专利保护期的药物。” (上述引用摘自http://www.hbver.com)
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