http://www.100md.com 2005年6月10日

     【概述】

    闭角青光眼多见于女性，男女之比为1∶3，年龄在40岁以上；50～70岁最多见，双眼先后发病，一般在5年内，少数亦可相隔10年以上。在发作时常出现眼前部充血，故以往称为充血性青光眼，但充血不是本病的本质，有些人在发作时，也不出现充血现象。

    【诊断】

    1.临床前期：一眼已有典型发作史的另一眼；虽从未发作过，但房角深度≤1/4CK，房角窄度Ⅲ度(Ⅲ)，暗室及俯卧试验阳性者，是为临床前期。 2.发作期：在急性发作时，有典型表现者，其诊断并不困难，但如果表现不够典型，检查又不细致，常把青光眼的急性发作误诊为虹膜睫状体炎，或因剧烈头痛、恶性、呕吐而忽视了眼部检查，以致把青光眼误诊为内科疾病见表17-2-10。

    表17-2-1 急性闭角青光眼与急性虹膜睫状体炎及急性结膜炎的鉴别诊断

    急性闭角型青光眼 急性虹膜睫状体炎 急性结膜炎 视力 极度下降 不同程度减退 正常 症状 眼球剧痛 ......