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半数心梗有先兆牙痛、肩痛、胃痛、咳嗽都别忽视
http://www.100md.com 2005年6月10日
     秋老虎抬头,高温不下,许多家庭靠空调降温,但强烈温差容易导致心梗。据了解,大约50%的心梗都是有先兆的。

    北京铁路总医院内科吴立群主任医师告诉记者,近日一位患者感觉胃疼得很厉害,吃了止痛片始终不见好转,后被家人送到铁路总院,心电图检查发现,原来是心梗,后经了解,可能是因为家中空调温度太低引起的。还有一位患者肩膀疼,她自己以为是着凉引起的肩周炎,想了很多办法都无效,最后来医院诊治,也被确诊为心梗。肩疼和胃疼是心梗患者常见的症状,而且这种情况往往是已经发生心梗了,还不完全是先兆。心梗患者的症状还包括牙疼、咳嗽等,这些症状表现的部位和心脏离得比较远,所以容易迷惑人。

    夏天很多年轻人喜欢依赖空调来降温,但在天气很热的情况下,突然从室外进入到空调房间对人是一种刺激,这样的刺激会诱发血管的收缩,冠状血管一收缩就会导致斑块破裂,很容易突发心梗。目前心梗的发病年龄有年轻化的趋势,这主要是由于现在许多年轻人生活习惯不太健康,抽烟、喝酒多了,运动少了,很多危险因素合在一起很容易得冠心病,在血管有斑块的基础上,再碰到某些诱发因素,很容易发生心梗。所以需要特别提醒大家注意的是,空调不要开得过冷。

    吴立群主任医师说,其实,大约50%的心梗都是有先兆的,只不过患者及其家人没有意识到这是先兆,所以没有引起足够的重视。心梗先兆所表现的胃疼、牙疼、肩周炎和真正的这些疾病表现的区别主要有两点:第一,真正心梗的先兆是一过性的,比如如果是心梗导致的牙疼,通常3分钟左右就会过去,如果是牙周炎则不会这么短时间就好。第二,心梗前的疼痛是有原因诱发的,比如一骑车牙就疼,停下后就不疼了,可是再骑的时候又开始疼。心梗之前还往往有这样的先兆:以前从未发生过、在活动时突然胸疼,还有就是晚上睡觉过程中甚至会突然疼醒了,或者迎风骑车时感觉不舒服,停下休息2~3分钟又好了。以上这些情况还很可能在1周以内反复出现。

    心肌梗塞往往在凌晨最容易犯,这主要是由于醒来后神经调节的问题,血压也比较高,很容易造成血管痉挛和斑块破裂,斑块一破裂心梗就会产生。实际上心梗患者血管中平时就有斑块,只不过平时没有激发出心梗,而一旦被某些因素激发,心梗就会发生,因此,凌晨的时候要特别留意心梗的某些征兆。, http://www.100md.com