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别嘌呤醇与硫唑嘌呤不宜合用
http://www.100md.com 2005年6月13日 《家庭医生报》 2005年第24期(总第1009期 2005.06.13)
     许多患者同时服用别嘌呤醇与硫唑嘌吟,常常导致不良反应发生,故在此提醒医生和患者注意。

    别嘌呤醇为化学合成的嘌呤类抗痛风药。可使尿酸合成减少,血中尿酸浓度降低,并减少尿酸盐在骨关节及肾脏的沉着。别嘌呤醇亦通过对次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核酸转换酶的作用抑制体内新的嘌呤的合成。而硫唑嘌呤系嘌呤类似物,主要用于异体器官移植后抑制免疫排斥反应,多与皮质激素合用,也广泛用于类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮、自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜、活动性慢性肝炎、溃疡性结肠炎、重症肌无力、硬皮病等自身免疫性疾病。别嘌呤醇与硫唑嘌呤或巯嘌呤同用时,使嘌呤合成过分受阻,过分抑制DNA合成,过分影响免疫系统,同时会使后者分解代谢减慢,增加毒性。如果合用,则硫唑嘌呤或巯嘌呤的用量一般要减至常用量的1/4。特别是在肾移植患者伴有高尿酸的患者,在应用别嘌呤醇时一定要询问病人是否在服用硫唑嘌呤,否则会导致不良反应,甚至生命危险。或者是肿瘤患者在应用巯嘌呤化疗导致高尿酸血症时,应用别嘌呤醇时一定要减少用量,警惕不良反应。, 百拇医药(董飞侠 )