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编号:10692951
上皮钙粘蛋白在大肠癌转移淋巴结癌细胞中的再表达及意义
http://www.100md.com 2005年6月15日 《世界华人消化杂志》 2005年第11期
     赵晶, 王凤安, 刘津, 闫庆辉, 薛平, 蔡建辉, 河北医科大学第二医院胃肠外科 河北省石家庄市 050000

    张杰英, 河北医科大学第二医院病理科 河北省石家庄市 050000

    河北省科技攻关计划资助项目, No. 04276101D-1

    通讯作者: 王凤安, 050000, 河北省石家庄市和平西路215号, 河北医科大学第二医院胃肠外科. galaxy0986@sina.com

    电话: 0311-87222983

    收稿日期: 2005-03-12 接受日期: 2005-04-13
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    摘要

    目的: 探讨上皮钙粘蛋白(E-cadherin)在大肠癌转移淋巴结内癌细胞的再表达情况及其与肿瘤生物学特性的关系.

    方法: 用免疫组织化学染色的方法分别检测了上皮钙粘蛋白在62例大肠癌原发灶及其相应转移淋巴结内癌细胞的表达情况.

    结果: 98.39%(61/62)大肠癌原发灶上皮钙粘蛋白表达减低.22.58%(14/62)大肠癌转移淋巴结内癌细胞上皮钙粘蛋白再表达阳性,其中高分化腺癌再表达阳性率为33.33%(12/36),中低分化腺癌再表达阳性率为7.69%(2/26),上皮钙粘蛋白在转移淋巴结的再表达与肿瘤的分化程度密切相关(c2 = 5.678,P = 0.017).
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    结论: 上皮钙粘蛋白在大肠癌转移淋巴结内癌细胞的再表达是存在的,并可能对癌细胞在转移灶的聚集生长起着重要作用.

    赵晶, 王凤安, 刘津, 闫庆辉, 张杰英, 薛平, 蔡建辉. 上皮钙粘蛋白在大肠癌转移淋巴结癌细胞中的再表达及意义. 世界华人消化杂志 2005;13(11):1351-1352

    :原发灶内表达缺失;B: 转移淋巴结内再表达阳性.

    表1 E-cadherin在大肠癌转移淋巴结中的再表达及其与临床病理因素的关系

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    临床病理因素


    n


    转移灶


    c2


    P值


    +


    -


    分化程度


    高分化


    36


    12

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    24


    5.678


    0.017


    中、低分化


    26


    2


    24


    组织类型


    管状、乳头状腺癌


    40


    12

, 百拇医药
    28


    2.454


    0.117


    22


    2


    20


    高分化vs中、低分化,c2 = 5.678,P= 0.017; 管状、乳头状腺癌vs黏液腺癌,c2 = 2.454,P= 0.117.

    3
讨论

    钙粘蛋白链蛋白复合体各组成成分在某些原因作用下发生的功能障碍会直接影响E-cadherin介导的细胞间黏着,进而导致癌细胞脱离原发灶,促进了癌细胞的浸润性生长和癌转移的发生.
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    本研究的主要目的是评估E-cadherin在大肠癌转移淋巴结内癌细胞的再表达情况.可能是由于所选病例均已发生淋巴结转移的原因,我们得到了E-cadherin在原发灶的高不正常表达率(98.39%,61/62).同时通过对E-cadhrin在原发灶的表达的研究,发现有肿瘤分化程度越低,恶性程度越高,E-cadherin表达水平越低的趋势.这显示了其在维持上皮组织正常结构上可能起着重要的作用.

    癌细胞由原发灶脱落本身并不足以致命,癌细胞在其他部位的再聚集并出现多发性转移灶才是主要的致死原因.在2000年,Bukholm et al[4]注意到乳腺癌患者转移灶内癌组织E-钙粘蛋白/连环蛋白复合体再表达的情况.本研究中E-cadherin在转移淋巴结内再表达阳性率为22.58%,这一结果支持了Jawhari[5]的发现,即在转移淋巴结内常可以见到E-cadherin复合体在癌细胞的不正常表达,同时也说明其在转移灶内的再表达阳性可能与癌细胞在转移部位的再聚集和生长有关,E-cadherin复合体在转移灶内的再表达在大肠癌的转移过程中可能起着重要作用,但其是否有着必然的联系及其作用机制仍有待进一步的研究.
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    在本研究中,E-cadherin在转移灶内的再表达的出现与肿瘤的分化程度密切相关,高分化腺癌较中低分化腺癌更易出现E-cadherin的再表达.同时,研究结果发现,有一些转移癌细胞与其原发灶相比分化程度较好.结合上述研究结果,我们认为,分化程度较低的原发肿瘤,由于常有E-cadherin的表达缺失,故而可能较容易从原发灶脱落;而在转移灶内,分化程度较好的肿瘤,由于其分化程度更接近正常组织,并且常有E-cadherin的表达,从而可能更容易在转移灶内增殖、存活.因此,我们认为E-cadherin在转移灶内的再表达可能成为判断大肠癌患者预后的又一重要指标.

    4 参考文献

    1 Takechi M. Cadherin cell adhesion receptors as a morphorgeneticregulator. Science 1991;251:1451-1455
, 百拇医药
    2 Oka H, Shiozaki H, Kobayashi K, Inoue M, Tahara H, Kobayashi T,Takatsuka Y, Matsuyoshi N, Hirano S, Takeichi

    M. Expression of E-cadherin cell adhesionin human breast cancer tissues and its relationship to metastasis. Cancer

    Res 1993;53:1696-1701

    3 Andrews NA, Jones AS, Helliwell TR, Kinsella AR. Expression of theE-cadherin-catenin cell adherin complex in

, http://www.100md.com     primary squamous cell carcinoma of the headand neck and their nodal metastases. Br J Cancer 1997;75:1474-1480

    4 Bukholm IK, Nesland JM, Borresen-Dale AL. Re-expression of E-cadherin,a-cateninand b-catenin, but not of g-catenin,in metastatic tissue from breast cancerpatients. J Pathol 2000;190:15-19

    5 Jawhari A, Jordan S, Poole S, Browne P, Pignatelli M, Farthing MJ.Abnormal immunoreacticity of the

    E-cadherin-catenin complex in gastriccarcinoma: relationship with patient survival. Gastroenterology 1997;112:46-54

    编辑 张海宁, 百拇医药( 赵 晶,王凤安,刘 津,闫庆辉,张杰英,薛 平,蔡建辉)
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