血管是怎样“变硬”的
中南大学湘雅二医院14病室老年外科博士研究生 张雷 廖小菁
动脉硬化是动脉管壁增厚、变硬，管腔缩小的退行性和增生性病变的总称。动脉粥样硬化是动脉硬化中最重要的一个类型，当脂肪物质在动脉壁上沉积的时候出现，基本损害是动脉内膜局部呈斑块状增厚。沉积的脂肪物质主要是胆固醇，它的积聚导致动脉硬化加剧，而且可能会使血管部分或者全部被阻断。
动脉粥样硬化通常侵犯中等大小的动脉，例如冠状动脉、颈动脉、脑动脉和肾动脉。在体内最大的动脉——主动脉以及它的相关分支上，也有可能出现。动脉硬化主要侵犯的位置常常在靠近动脉分支的地方。
动脉粥样硬化还有一个特点就是常常出现在老年人身上，而且会逐渐的加重、在西方发达国家，它是导致人死亡和致残的主要原因，发病率也有逐年快速上升的趋势。
那么，动脉粥样硬化到底是怎样产生的呢？动脉粥样硬化的产生是一个系列的过程。首先发生的是动脉内层的损伤，损伤的原因可能是高血压或者其他的刺激物，如病毒、吸烟、药物等，也有可能是一种过敏反应。当动脉内层受损以后，一种叫做单核细胞的白细胞就会移动到损伤的动脉壁里面，转变成为巨噬细胞。巨噬细胞在体内起着“清道夫”的作用，他们开始在损伤的部位不断的吞噬脂质，主要是脂肪和胆固醇。最后，巨噬细胞吞噬了太多的脂质以至于自己“撑”得破裂死亡，结果导致了更多的损伤，这个现象在动脉硬化的过程中不断被重演。
, http://www.100md.com
除了巨噬细胞，血液的另一种成分血小板也参与进来。它把自己黏附在受伤的区域，促使平滑肌细胞在血管壁上生长，试图用这样的方法修复损伤的动脉，但是这个反应也造成了纤维结缔组织在损伤部位的不断的增生，血管壁逐渐变厚变硬。最后，整个增厚的区域形成了斑块。
有一些斑块生长的十分的慢，动脉逐渐变的狭窄，当这个狭窄足够阻塞动脉，减少血管的血流的时候，受狭窄血管供应的组织就可能出现缺氧的情况。对于斑块破裂的原因目前还不是很清楚，但是可以明确的是当斑块的表面破裂的时候，在破裂的地方会形成血栓，血栓可能增大到部分或者完全的阻塞动脉的血流，造成严重的后果，例如急性心肌梗塞中风或者肾功能衰竭。
动脉粥样硬化可以很多年都没有症状，直到身体的某一个部分突然出现严重的供血十足。这种症状可以是持续发展的，也可以是可逆恢复的。它主要包括的情况有：运动时腿部肌肉疼痛(间歇性跛行)，胸部疼痛(心绞痛)，头昏，微型中风(一过性缺血反应)。目前已知的，至少有5项引起动脉粥样硬化的高危因素，它们是吸烟，高胆固醇，高血压，糖尿病以及动脉粥样硬化的家族病史。
因为动脉硬化的原因目前还不是很清楚，所以预防它的发生是比较困难的一件事情。但是，如果我们能够按照健康的方式去生活，动脉硬化的过程将大大延迟。
什么样的生活方式能够预防动脉硬化的产生呢？
它主要包括：定期的检查你的血压和血脂的情况；如果你吸烟，最好能够戒烟；如果你现在的体重属于超重，需要考虑减肥的问题：定期的锻炼身体；采用低脂肪，低胆固醇，高纤维素的合理健康的饮食；寻找减少释放压力的积极方法：征得医生同意，可以每天服用一片肠溶阿司匹林。, 百拇医药
动脉硬化是动脉管壁增厚、变硬，管腔缩小的退行性和增生性病变的总称。动脉粥样硬化是动脉硬化中最重要的一个类型，当脂肪物质在动脉壁上沉积的时候出现，基本损害是动脉内膜局部呈斑块状增厚。沉积的脂肪物质主要是胆固醇，它的积聚导致动脉硬化加剧，而且可能会使血管部分或者全部被阻断。
动脉粥样硬化通常侵犯中等大小的动脉，例如冠状动脉、颈动脉、脑动脉和肾动脉。在体内最大的动脉——主动脉以及它的相关分支上，也有可能出现。动脉硬化主要侵犯的位置常常在靠近动脉分支的地方。
动脉粥样硬化还有一个特点就是常常出现在老年人身上，而且会逐渐的加重、在西方发达国家，它是导致人死亡和致残的主要原因，发病率也有逐年快速上升的趋势。
那么，动脉粥样硬化到底是怎样产生的呢？动脉粥样硬化的产生是一个系列的过程。首先发生的是动脉内层的损伤，损伤的原因可能是高血压或者其他的刺激物，如病毒、吸烟、药物等，也有可能是一种过敏反应。当动脉内层受损以后，一种叫做单核细胞的白细胞就会移动到损伤的动脉壁里面，转变成为巨噬细胞。巨噬细胞在体内起着“清道夫”的作用，他们开始在损伤的部位不断的吞噬脂质，主要是脂肪和胆固醇。最后，巨噬细胞吞噬了太多的脂质以至于自己“撑”得破裂死亡，结果导致了更多的损伤，这个现象在动脉硬化的过程中不断被重演。
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除了巨噬细胞，血液的另一种成分血小板也参与进来。它把自己黏附在受伤的区域，促使平滑肌细胞在血管壁上生长，试图用这样的方法修复损伤的动脉，但是这个反应也造成了纤维结缔组织在损伤部位的不断的增生，血管壁逐渐变厚变硬。最后，整个增厚的区域形成了斑块。
有一些斑块生长的十分的慢，动脉逐渐变的狭窄，当这个狭窄足够阻塞动脉，减少血管的血流的时候，受狭窄血管供应的组织就可能出现缺氧的情况。对于斑块破裂的原因目前还不是很清楚，但是可以明确的是当斑块的表面破裂的时候，在破裂的地方会形成血栓，血栓可能增大到部分或者完全的阻塞动脉的血流，造成严重的后果，例如急性心肌梗塞中风或者肾功能衰竭。
动脉粥样硬化可以很多年都没有症状，直到身体的某一个部分突然出现严重的供血十足。这种症状可以是持续发展的，也可以是可逆恢复的。它主要包括的情况有：运动时腿部肌肉疼痛(间歇性跛行)，胸部疼痛(心绞痛)，头昏，微型中风(一过性缺血反应)。目前已知的，至少有5项引起动脉粥样硬化的高危因素，它们是吸烟，高胆固醇，高血压，糖尿病以及动脉粥样硬化的家族病史。
因为动脉硬化的原因目前还不是很清楚，所以预防它的发生是比较困难的一件事情。但是，如果我们能够按照健康的方式去生活，动脉硬化的过程将大大延迟。
什么样的生活方式能够预防动脉硬化的产生呢？
它主要包括：定期的检查你的血压和血脂的情况；如果你吸烟，最好能够戒烟；如果你现在的体重属于超重，需要考虑减肥的问题：定期的锻炼身体；采用低脂肪，低胆固醇，高纤维素的合理健康的饮食；寻找减少释放压力的积极方法：征得医生同意，可以每天服用一片肠溶阿司匹林。, 百拇医药