公立医院的体制改革已成为卫生领域改革中绕不开的重点和难点课题。改革的取向和成效将直接决定公立医院作为优质医疗服务提供主体和市场竞争主体地位的确立，决定公立医院在日趋激烈的医疗市场竞争中的竞争能力，并将最终影响中国医疗服务的公平与效率。

    近年来，我国的一些城市相继出现了几种医院经营模式的改革，最具代表性和影响力的是股份制和医院重组。其中，医院重组又细分为松散协作型、联合兼并型、资产重组型、连锁经营型和医院并购。

    医院股份制和医院重组的改革已在全国各省市相继试点，遍及省市级、区级、乡级及企业医院。时至今日，有的已经运行了10多年，有的正在发展，有的已经陷入困境，甚至破产。但是，无论其现实处境如何，其光明前景是毋庸置疑的。只能说，走过的路，给我们留下了许多值得借鉴的经验。

    同时，我们也要清醒地认识到，医院经营体制改革在理论上还很不完善，实践上也不规范，需要政府有关部门、广大理论和实际工作者认真研究，深入探索，积极实践。

    编者按

    ■探索一：企业买断经营权医院发展获生机

    早在2002年6月，一家注册成立仅有两天的成都民营企业，“一口吞下”了成都市青羊区中医医院10年经营权，此举创下民营企业整体接管国有医院的先例。

    青羊区区卫生局与胜进公司签订合同，将青羊区中医院交由胜进公司进行资产经营。青羊区中医医院又名青羊区第六人民医院。近10年来，诸多经营管理问题，造成这家医院连年亏损，政府每年要拿出上百万元补贴，已成了政府的一块“心病”。

    “我们与医院以及其主管部门只接触了3个月就达成了协议。”已从胜进公司到青羊区中医院任办公室主任的盛志强说，“双方洽谈了10多次，焦点主要是医院原有人员的去留问题。最后决定72名退休人员的社保由青羊区解决，在职的80多人则只做岗位上的微调，并进行培训，经营条件是，10年投入不下l000万。

    青羊区中医院位于浣花溪畔，周围有20万就医人口，离温江仅l0分钟路程。而最终让胜进公司“动心”的还在于协议中的一条优先条款，即经营期满3年，青羊区如果要出售医院，将以1500万元作为基价，优先考虑卖给胜进公司。根据协议，胜进公司第一年对医院的投入不低于500万元，10年内累计投入不低于1000万元。盛志强介绍，接管后除购进了CT等先进医疗设备外，公司还从北京协和医院、上海第二军医大“挖来了20名优秀医生”。考虑到成都海峡两岸园区已聚集大批台商，医院还准备从台湾引进医师，为近在咫尺的台商提供医疗服务。

    在2000年7月1日，我国就已出台《中外合资合作医疗机构管理暂行办法》 ......