当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 神经内科 > 发作性疾病 > 癫痫(羊痫风) > 小儿癫痫
编号:10828023
电脑游戏巧治癫痫顽症
http://www.100md.com 2005年6月16日 《健康时报》 2005.06.16
     十六年前:“电子风暴”缘于高烧

    1989年5月31日早晨,母亲张玉兰送萌萌上学的时候,发现她有些异常,刚离开家门,她就往家走,叫她,她也没反应……萌萌怎么会突然之间出现了意识混乱?张玉兰马上给解放军301医院的一个医生朋友打电话咨询,随后带着萌萌来到该医院做了脑电图,结果很快就出来了——萌萌患上了癫痫。

    癫痫,它的根源来自于大脑内部神经元的异常放电。病人会毫无知觉地突然发作:摔倒、抽搐,或做出一些毫无意义的动作。然而,一旦发病结束,病人又与正常人毫无异样。我国约有600万人深受这种疾病折磨,虽然他们平时表现得与正常人一样,但是,通过脑电图检测,都可以发现脑电波有异常放电的情况。

    细心的张玉兰详细地记下了萌萌发病最初的情况。然而,让她疑惑的是,萌萌怎么会忽然患上了癫痫病呢?从遗传上看:父母双方的家族几代,都没有得过该病的记录,就连相近疾病———无论是精神病还是偏头疼,也都没有过。
, 百拇医药
    后来,倒是萌萌自己回忆起来,发病之前三四个月,她曾经有过一次发烧。当时是寒假,萌萌正好在家,头疼、吐、发高烧40.5摄氏度,碰巧因为当时是流感季节,医院就诊断为感冒,没有考虑到脑膜炎的可能。医生推断:发烧导致的脑膜炎,很可能就是她患上癫痫的原因。

    从此,在萌萌平静的大脑中便会经常掀起癫痫病所特有的电子风暴。为了避免因意识混乱导致的意外伤害,照顾她成了全家生活的中心。每天连洗漱这样的小事,妈妈都不知道要对萌萌叮嘱多少次。然而就是这样,癫痫病时不时的突然发作,还是让家里人手忙脚乱。

    十多年来,妈妈从没有停止过对萌萌发病情况的记录。她希望通过这种记录,能够给萌萌的治疗提供参考。然而,每次的治疗,几乎都是抱着极大的希望慕名而去,最终失望而归。妈妈一直没有机会记录到能够让她欣慰的治疗结果。

    转了一大圈,中医、西医都看了个遍,就是没有疗效。然而,更大的麻烦接踵而至。在萌萌身体和大脑发育的重要阶段,由于经常发病和吃药的影响,她的智力受到了严重的损害。患病三年后,她无法再继续上学了。生活的全部内容就成了看病、吃药和不断地发病。
, 百拇医药
    大部分癫痫病人通过吃药都能得到控制甚至治愈,而萌萌为什么始终不见好转呢?

    多个病灶:手术无法“连根拔除”

    一位医生曾告诉张玉兰,“萌萌大脑里面不止一个病灶,而是有弥散性的多个病灶。这是因为脑膜炎本身就是弥散性的,所以,发炎后留下的病灶就必然是弥散性的,脑子受到的实质损害也是弥散性的。所以,她的癫痫病是很难治的,我们尽力治疗,但是目前确实没有一个很好的办法能一下治愈。”

    但是,一项新的医学技术又让全家燃起了希望。萌萌的爸爸在电视中得知,北京某医院有一种治疗技术,通过脑外科手术切除癫痫的病灶,从而根治癫痫,立刻便想让女儿试一试。但是,这项技术毕竟比较新,尤其对萌萌这样多灶型的癫痫病,还是有很大风险的。所以,父亲很难下决心,母亲的心情更加复杂:万一做了以后,不如现在,怎么办?万一出现意外,怎么办?比如说萌萌瘫痪了,或者是变成植物人了,甚至死亡……脑外科手术是避免不了风险的,所以不仅要事先考虑到上述意外,而且一旦发生,又必须面对。
, http://www.100md.com
    然而,“脑外科手术可能把大脑内关于癫痫的一切都连根拔除”,这种念头又像磁石一样紧紧吸引着萌萌的父母,没有人知道风险最终会有多大,但他们还是决定赌一把。

    很遗憾,由于萌萌所患的癫痫病是多灶型的,手术没有成功。癫痫病灶并没有像父母所想象的那样从大脑中清除干净。手术后的病情记录显示,萌萌在一天内共发病40次。

    这十几年间,一家人带着萌萌走遍了全国多家医院,到处找人看病吃药,很多偏方都试过了,可是始终无效。现在,她的家人终于下定决心,给她进行脑外科手术,可是也失败了,一家人陷入了绝望。

    对于萌萌来说,目前她虽然已经二十多岁了,可是智力只有几岁儿童的水平。这是为什么呢?因为当癫痫病人发作的时候,大脑内的神经元会出现一种异常放电的现象,这种放电会迅速横扫整个大脑的很多地方,如果说短期的、几次的这种放电,一般情况下不会对大脑的神经细胞造成太大的破坏,可是萌萌发病跟别人不一样,间隔特别短,而且持续的时间又很长,所以,她的很多大脑功能都已经遭到了相当程度的损伤,导致她的智力只能停留在几岁儿童的水平之上。
, 百拇医药
    在彻底的黑暗中,萌萌一家人突然看到了一线光明,找到了一种新的治疗办法,既不用手术,也不用吃药,那它究竟是什么呢?

    电脑游戏:集中精力“开飞机”

    张玉兰有一次去北京某医院神经内科开药,接触到该科伍文清大夫,伍大夫告诉她,医院过一段时间可能要引进一台加拿大的医疗器械,可以用“电脑游戏”的方法治好萌萌的病,建议萌萌来试试。

    事情要追述到1998年,伍大夫从网上看到一则消息,介绍一种不同于常规治疗的新方法,可以治疗癫痫,当时感到很奇妙,因为这种方法既不用打针,也不用吃药,只通过一种电脑游戏,就可以使患者正常的波增加,异常的波受到抑制而减少。在查阅了大量的资料后,在科室的学术会议上,伍文清提出了研究它的想法,希望给难治性癫痫的治疗找到一个突破口。

    经过六年的研究,伍文清决定把这种疗法应用于临床实践中。也正是在这个时候,伍文清遇到了萌萌母女。张玉兰对这种疗法半信半疑,决定带着萌萌先了解一下。
, 百拇医药
    一开始,伍文清并没有给萌萌治疗,而是先带她们看了看仪器,给她们仔细介绍了这种疗法。张玉兰一看,治疗中,萌萌不会受任何伤害,就是坐在电脑前面看着屏幕玩游戏,一时觉得太简单了,不敢相信,但最终还是决定“试试看”。

    根据萌萌脑电图的情况,伍大夫把电极戴在了她脑电波反应最异常的部位,这样能达到最好的疗效,萌萌完成游戏时大脑所做的种种努力,都会通过这些电极传给电脑。

    训练开始了,像萌萌妈妈所见过的那样,萌萌没有用手操作键盘和鼠标,而是靠大脑的思考来指挥游戏的进行。游戏的目的,就是如何使电脑屏幕上的飞机绕着小岛顺利飞行,如果飞行任务不能顺利完成,电脑就会及时做出反馈,飞行和音乐就会立即停止。整个治疗的过程要求萌萌想象自己在开飞机,注意力要绝对集中,不能走神,整个身体还要放松。

    从2004年9月开始,除了按时吃药外,萌萌每周都要到伍大夫这里来治疗三四次。在治疗的过程中,萌萌告诉伍文清,她不想别的事情,老想飞机,踏踏实实地坐着看它飞行,飞机动得就快;如果稍微一走神,飞机动得就慢了。
, http://www.100md.com
    治疗进行到三十多次的时候,萌萌的脑电波也发生变化,由过去的全是大波幅的慢波,没有生理波,到现在出现了生理波。

    经过一段时间的治疗后,在张玉兰的记录中,看到了萌萌的可喜变化,发病的次数开始减少,症状也在逐渐减轻。

    揭开谜底:增加SMR波战胜病魔

    通过一个简单的电脑游戏就能够训练脑电波,从而改善癫痫病的发作。这个游戏背后究竟隐藏了怎样的秘密?

    伍文清对记者说:“电脑屏幕上的飞机为什么能飞起来?其实它的动力来自于患者大脑中的SMR波,游戏设计的程序要求:只有在这种波增加的情况下,飞机才能起飞、加速,而科学研究证明,SMR波一增加,就有抗癫痫作用。随着病人反复多次地训练,她的SMR波逐渐增多,所以症状就减轻了,缓解了———这种增加SMR波的游戏训练办法,依据的医学理论就是生物反馈。”
, http://www.100md.com
    生物反馈有许多种,萌萌所做的是训练脑电波的神经生物反馈。是通过玩游戏来完成这种反馈的,与所有的游戏一样,它具有奖赏的作用,“奖品”就是声音和动画的出现,激励着萌萌不断训练,不断增加SMR波,从而达到治疗癫痫病的目的。

    萌萌告诉记者:“我每天到伍叔叔那里去,就是玩游戏。游戏一天比一天难,但是通过努力,我不断地‘过关’,挣到越来越多的分值,特别有成就感”。

    更重要的是,萌萌的智力开始出现了恢复的迹象。进入治疗以后,伍文清一直在想,能不能对萌萌同时进行智力再开发,使她的智商水平、生活能力水平和病情同步得到改善,所以让她读一些小学的课本,或者背背唐诗之类的,就像训练一个小孩子那样训练她。

    如今萌萌已经进行了半年的治疗,应该说,这半年时间虽然很短,但是取得的疗效却是过去的15年根本无法相比的。过去,萌萌的癫痫病每天都要发作几十次,而且持续的时间很长,但是现在一两天才发作一次,而且程度比较轻。张玉兰告诉记者:“现在,我们一家人的生活逐渐走向了正常。我们可以经常带着萌萌一块儿出去散散步,而不用担心癫痫病会在不知何时、何地突然发作。”, http://www.100md.com(24岁的萌萌正坐在书桌前读小学课本,这可不是老师布置的,而是医生让她完成的。因为)