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编号:10623318
被狂犬咬了怎么办?
http://www.100md.com 2005年6月17日 中国药学会
     狂犬咬伤后,伤口处立即用20%肥皂水反复彻底地冲洗,后用2%碘酊或酚溶液(石碳酸)烧灼,再用95%酒精中和剩余的腐蚀剂。必要时开放伤口,切除部分组织,或拔火罐引出血液和组织液,注意伤口不要包扎或缝合。

    于当日注射人用浓缩狂犬疫苗,选择上臂三角肌或臀部肌内注射,液体疫苗1次2ml(冻干疫苗1~2ml),于第4日(以下类推)、7、14、30日各注射1次,儿童剂量相同。

    严重咬伤或多处被咬伤者(头、面、颈、手指被咬;3处以上咬伤;或咬穿皮肤及舔触黏膜者)应按上法注射,并于当日、第4日剂量加倍。同时联合肌内注射(或局部浸润)抗狂犬病免疫血清,按每千克体重40IU计算,严重者80~100IU。凡联合注射抗狂犬病免疫血清者,须在疫苗注射结束后再补充注射2~3次加强针,即于注射后第15、75日或第10、20、90日分别注射疫苗2ml。对未被咬伤者可行预防注射,1次2ml,于当日、第8、21日各注射1次。

    注射疫苗期间,切忌饮酒、喝浓茶、咖啡等刺激性饮品。注射部位出现红肿或全身有荨麻疹等过敏反应,应尽量继续注射,同时给予抗过敏药,必要时可减量或暂停。如发生神经炎、瘫痪、脑膜炎或脑脊髓炎等,则依病情考虑停注。在护理上宜隔离病人,卧室内光线宜调节的暗一些,保持安静并避免各种刺激。对烦躁或惊厥者,可肌内注射苯巴比妥(鲁米那)0.1~0.2g或地西泮(安定)10~20mg。

    信息来源:中国药学会网站专家, 百拇医药