更年期综合征中医药治疗的研究近况
1病因病机,2中医药治疗,3结语及展望,参考文献
更年期综合征是妇女常见病症之一,随着我国渐渐进入老年型社会,关于妇女更年期综合征的研究就显得越来越重要。现代医学应用激素代替疗法毒副作用较大,而中医药治疗,往往能取得比较满意的效果。近年来有关于更年期综合征中医药治疗的研究取得很显著的成果,现将近10年来的有关文献综述如下。1 病因病机
传统中医学认为更年期综合征的病因主要是以肾虚为主。《素问·上古天真论》指出:“七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”指出了自然绝经的年龄和机理,也指出了绝经是一种自然的生理现象。发展到现代,关于更年期综合征的病因病机已经众说纷纷。邵氏等 [1] 认为,妇人绝经之年已经历了经、孕、产、乳几个阶段,肝血屡伤,肾气渐衰,水不涵木,心火亏乏,心血不生,肾水失滋,肾精更亏。因此出现心、肝、肾三脏功能不协调的病理变化。叶氏 [2] 对106例更年期综合征患者的研究发现,84%表现为肾虚,认为肾虚是绝经、更年期综合征的主要病理机制,临床表现多见性功能低下、绝经、五心烦热、盗汗、腰膝酸软、头晕健忘、牙齿松动等肾阴虚或阳虚的表现。曾氏 [3] 认为本病是由于年岁日增,肾气渐亏,天癸渐竭,月事不以时下,体气日衰,诸愿难遂,积思成虑,积虑成忧,积忧成郁,故肾虚肝郁是发病关键。陈氏 [4] 提出更年期综合征存在瘀血病理状态,其基本病理要点有三:一是病本于肾,肾精亏而不能化气生血,气弱而不能行血,血虚而脉涩不畅,形成肾虚于瘀血同存;二是制约于心,血生于心,心血为患则血瘀为疾;三是取决于肝,肾为癸水,肝为乙木,肾虚水亏,肝木不发,血行无力,不能畅行而瘀滞。戚氏 [5]根据其临床表现认为“血瘀”为其重要病机。路氏 [6] 认为,湿邪伤人最广,极易困阻脾阳,因脾居中央,为气血生化之源。更年期妇女年过半百,肾气渐衰是自然规律 ......
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