【摘要】 目的 总结肝内胆管结石治疗的临床经验。 方法 回顾性分析62例行肝切除治疗肝内胆管结石患者的诊断措施、手术方法及并发症情况。 结果 62例中无手术死亡，残石率12.9%，长期随访优良率90%。结论 肝段及联合肝段切除是治疗肝内胆管结石的有效手段;良好的术前定位诊断对术式的选择十分必要;术中B超及术中、术后胆道镜的应用可提高疗效。

    【关键词】 肝内胆管结石 肝部分切除

    肝内胆管结石是一种常见的胆道系统良性病变，尽管近年来发病率有相对下降趋势 [1] ，但它仍是一种难治性疾病。其治疗主要存在以下问题:术后残石率高，术后胆管炎的发生，术后结石复发。本组病例为在1995年1月～2003年10月间，应用肝部分切除治疗肝内胆管结石者。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组病例中男27例，女35例，年龄24～65岁，平均42岁。其中双侧肝管结石18例;合并肝外胆管结石31例;合并胆管狭窄19例。

    1.2 病史特点 全组病例中均有右上腹胀痛反复发作表现，其中伴有畏寒、发热、黄疸等急性胆道感染症状者21例。病程最短9个月，最长25年。诊断依据主要为B超、螺旋CT ......