中西医结合治疗婴幼儿腹泻79例疗效观察
小儿腹泻或称腹泻病，是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病。6个月～2岁婴幼儿发病率高，是造成小儿营养不良，生长发育障碍的主要原因之一。主要病原菌为轮状病毒。秋冬季节(10～12月)是发病高峰。常致婴幼儿腹泻流行 [1] 。近年来笔者采取中西医结合方法，治疗婴幼儿腹泻79例取得了满意的疗效，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 158例患儿随机分为治疗组和对照组各79例，治疗组男43例，女36例;年龄2个月～2岁，平均1.2岁;病程2～7天。对照组79例，男45例，女34例;年龄3个月～2岁，平均1.3岁;病程3～6天。临床表现食欲不振，有的伴呕吐，1～2次/d。大便次数为5～15次，量中等，大便颜色呈黄色或黄绿色稀便或稀水便，混有奶瓣或黏液。多数患儿低热，少数患儿中度发热或高热。小便减少，或无小便。实验室检查:大便常规可见脂肪球(+～++)，白细胞少许或(+)，红细胞少许或(-)。血液分析:多数患儿白细胞总数正常或稍微偏高，分类:中性粒细胞为45%～60%。根据病情轻重又进行 了临床分型，治疗组轻型48例，中型和重型31例;对照组轻型49例，中轻和重型30例。两组患儿均为急性腹泻，其性别、年龄、病情等方面经统计学处理差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法 两组患儿均根据病情轻重及病原不同给予相应的治疗，轻型给予庆大霉素1～2万u/(kg·d)，分3次口服;或思密达<1岁1/3袋，1～2岁1/2袋，每日3次，在餐前30min口服。中型、重型给予安洛欣50～100mg/(kg·d)分2次静滴，或新鱼腥草注射液1～2ml入液静滴，每日1次。有脱水、酸中毒的患儿同时给予补液，纠正脱水酸中毒，维持水电解质平衡。治疗组在对照组西药治疗的基础上，给予针刺少商穴。少商穴位于大拇指桡侧，指甲角旁约0.1寸处，行常规消毒后，用三棱针点刺双少商穴，出血少许即可，每日1次，针刺2～4次后观察疗效。
1.3 疗效标准 患儿体温正常，无呕吐，大便成形，无黏液及不消化食物。实验室检查，大便常规(-)为治愈。
2 结果
两组疗效的比较，见表1。
表1 两组疗效比较(略)
注:P<0.05
表1结果表明:轻型，治疗组患儿4天内治愈率达100%，对照组分别为86.2%，85%;中重型，治疗组5天内治愈率达100%，对照组分别为70%，80%;6～7天全部治愈。
3 讨论
少商穴能使肺气肃降功能维持正常。笔者即运用中医经络理论———少商穴位属手太阴肺经 [2，3] ，与大肠经相接，肺与大肠通过经络互相络属，构成表里关系，肺气肃降，则大肠功能维持正常。如肃降功能失调即可发病。针刺理论采取中西医结合来治疗婴幼儿腹泻，明显地缩短了病程，取得了显著的疗效。上述结果表明:中西医结合治疗婴幼儿腹泻较单纯西医常规治疗疗效高，起效快，并与年龄大小、病程长短及病情轻重有密切关系;年龄愈小，病程愈短，起效愈快，疗效愈高。病程较长和病情较重的患儿疗程稍长，其效果与对照组差异有显著性。本方法简便易行，疗效快，安全可靠，经济实用，无任何毒副作用，是行之有效的好方法。
参考文献
1 胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学，第7版.北京:人民卫生出版社，2002，1286-1296.
2 高希言.中国针灸辞典.郑州:河南科学技术出版社，2002，595.
3 伦新，李万瑶.现代针灸临床集验.北京:人民卫生出版社，2003，670-678.
(编辑川 夏)
作者单位:264000山东省烟台市烟台山医院
250014山东省中医药研究院, 百拇医药(孙红丹 刘好良)
1 临床资料
1.1 一般资料 158例患儿随机分为治疗组和对照组各79例，治疗组男43例，女36例;年龄2个月～2岁，平均1.2岁;病程2～7天。对照组79例，男45例，女34例;年龄3个月～2岁，平均1.3岁;病程3～6天。临床表现食欲不振，有的伴呕吐，1～2次/d。大便次数为5～15次，量中等，大便颜色呈黄色或黄绿色稀便或稀水便，混有奶瓣或黏液。多数患儿低热，少数患儿中度发热或高热。小便减少，或无小便。实验室检查:大便常规可见脂肪球(+～++)，白细胞少许或(+)，红细胞少许或(-)。血液分析:多数患儿白细胞总数正常或稍微偏高，分类:中性粒细胞为45%～60%。根据病情轻重又进行 了临床分型，治疗组轻型48例，中型和重型31例;对照组轻型49例，中轻和重型30例。两组患儿均为急性腹泻，其性别、年龄、病情等方面经统计学处理差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法 两组患儿均根据病情轻重及病原不同给予相应的治疗，轻型给予庆大霉素1～2万u/(kg·d)，分3次口服;或思密达<1岁1/3袋，1～2岁1/2袋，每日3次，在餐前30min口服。中型、重型给予安洛欣50～100mg/(kg·d)分2次静滴，或新鱼腥草注射液1～2ml入液静滴，每日1次。有脱水、酸中毒的患儿同时给予补液，纠正脱水酸中毒，维持水电解质平衡。治疗组在对照组西药治疗的基础上，给予针刺少商穴。少商穴位于大拇指桡侧，指甲角旁约0.1寸处，行常规消毒后，用三棱针点刺双少商穴，出血少许即可，每日1次，针刺2～4次后观察疗效。
1.3 疗效标准 患儿体温正常，无呕吐，大便成形，无黏液及不消化食物。实验室检查，大便常规(-)为治愈。
2 结果
两组疗效的比较，见表1。
表1 两组疗效比较(略)
注:P<0.05
表1结果表明:轻型，治疗组患儿4天内治愈率达100%，对照组分别为86.2%，85%;中重型，治疗组5天内治愈率达100%，对照组分别为70%，80%;6～7天全部治愈。
3 讨论
少商穴能使肺气肃降功能维持正常。笔者即运用中医经络理论———少商穴位属手太阴肺经 [2，3] ，与大肠经相接，肺与大肠通过经络互相络属，构成表里关系，肺气肃降，则大肠功能维持正常。如肃降功能失调即可发病。针刺理论采取中西医结合来治疗婴幼儿腹泻，明显地缩短了病程，取得了显著的疗效。上述结果表明:中西医结合治疗婴幼儿腹泻较单纯西医常规治疗疗效高，起效快，并与年龄大小、病程长短及病情轻重有密切关系;年龄愈小，病程愈短，起效愈快，疗效愈高。病程较长和病情较重的患儿疗程稍长，其效果与对照组差异有显著性。本方法简便易行，疗效快，安全可靠，经济实用，无任何毒副作用，是行之有效的好方法。
参考文献
1 胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学，第7版.北京:人民卫生出版社，2002，1286-1296.
2 高希言.中国针灸辞典.郑州:河南科学技术出版社，2002，595.
3 伦新，李万瑶.现代针灸临床集验.北京:人民卫生出版社，2003，670-678.
(编辑川 夏)
作者单位:264000山东省烟台市烟台山医院
250014山东省中医药研究院, 百拇医药(孙红丹 刘好良)