随着医疗水平的进步，各种新的现代诊疗技术和侵入性操作的不断增多，抗生素的大量应用导致耐药菌群日益增加，使院内感染日趋严重，不仅造成病人住院日延长，经济支出增加，而且也直接威胁着病人的生命和健康，影响医疗质量。在美国，院内感染每年直接或间接导致80000人死亡 [1] 。我国每年因医院感染造成的损失为10亿元 [2] 。

    1 医务人员手的污染

    (1)多数医院感染是由于致病菌在患者之间或患者与医务人员之间交叉传播引起，大量流行病学显示:医务人员的双手是致病菌传播的主要媒介 [3～6] ，医生为病人体检换药，护士为病人进行各种护理操作后，从他们的双手采样，培养带菌率为100%。据报道，婴儿自出生到出院的感染与抱婴儿护士的手是否经过清洁消毒有明显关系，抱婴儿前护士未洗手婴儿感染率为2.65%，洗手后抱婴儿则婴儿感染率为1.24% [7] 。(2)本院护士在为病人测量血压、脉搏后手部皮肤细菌学的监测发现，护士手部细菌污染较为严重，手部皮肤带菌率为100%。当用肥皂及洗手液洗手后，再作培养，带菌明显减少 [8] 。如果用肥皂搓洗双手，然后再用水冲洗效果更为显著，必要时可用手消毒剂 ......