昏迷是严重的意识障碍，是脑功能高度抑制或损害的病理状态，凡病变累及脑干的上行性网状激活系统或弥漫性双侧大脑皮层损害，均可引起昏迷。导致昏迷的原因常涉及多学科多种疾病，颅内疾病以急性脑卒中多见，而许多颅外疾病引起的昏迷临床上也常被误诊为急性脑卒中。本文总结24例首诊误诊为急性脑卒中的非颅内病变所致昏迷，分析其原因，以减少误诊，提高救治水平。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组共24例中男13例，女11例，年龄61～82岁，平均71.5岁。病史由随诊家属提供，提供有单纯高血压病史者6例;高血压合并脑梗死者4例;高血压合并脑出血史1例;有糖尿病史者9例;4例未提供任何既往史。

    1.2 误诊情况 误诊为短暂性脑缺血发作3例;急性脑梗死20例;脑出血1例。

    1.3 确诊资料 24例误诊患者，经详细检查及分析，最终确诊为以下疾病所致昏迷。

    1.3.1 低血糖昏迷 11例 ......