【摘要】 目的 探讨重型颅脑损伤颅脑CT结果与重型颅脑损伤急性期中医证型的关系。 方法 对120例重型颅脑损伤患者伤后24h进行四诊诊察、归纳证型，并与其CT诊断结果进行对照分析。 结果与结论 硬膜外血肿多为瘀停清窍;硬膜下血肿(出血)及脑挫裂伤并血肿形成均以瘀停清窍和痰瘀蒙窍多见;硬膜外/混合血肿多为瘀停清窍，其次是痰瘀蒙窍;广泛蛛网膜下腔出血多为瘀停清窍;广泛脑挫裂伤、脑干挫裂伤并血肿形成及两种或以上颅内损伤多为痰瘀蒙窍，热结腑实;小脑挫裂伤并血肿形成为痰瘀蒙窍，热结腑实和元神外脱;死亡病例多为元神外脱证;颅内出血量<30ml的患者以瘀停清窍为主;出血量≥30ml、<60ml者多为瘀停清窍及痰瘀蒙窍;出血量≥60ml、<100ml者以瘀停清窍，痰瘀蒙窍，痰热蒙窍三证较多见;≥100ml多为痰瘀蒙窍、热结腑实。以上规律可为中医辨证提供客观依据。

    【关键词】 重型颅脑损伤 急性期 辨证分型 颅脑CT

    重型颅脑损伤是由于外力直接或间接作用于头部、造成颅脑组织结构严重伤害的一类损伤，无论在战争或和平时期，都十分常见。它是创伤学中危害性最大的疾病，是临床救治的重点。CT扫描在颅脑损伤疾病的诊断治疗及判断预后方面有极其重要的意义，能否将客观的颅脑CT检查结果纳入中医辨证分型是值得中西医结合工作者探讨的问题 ......