米非司酮在妇产科领域中的应用
1米非司酮的药理作用,2米非司酮的临床应用,注意事项,参考文献
米非司酮(息隐Mifepristone,原代号RU486)是法国Roussel-Uclaf公司于20世纪80年代初期推出的抗孕酮(即黄体酮)的甾体药物。米非司酮的化学结构中由于第11位的〔4-(N,N-二甲基氨基)〕苯基基团的特点,在与孕酮竞争受体时占优势而成为孕酮拮抗剂,其本身并无孕酮活性。国内自1987年试用息隐以来,目前在妇产科领域中得到了相当广泛的应用,从抗早孕到治疗子宫肌瘤、软化宫颈、治疗更年期功能性子宫出血等都有较好的疗效。药理学研究证实息隐对呼吸系统、心血管系统、神经系统功能无明显影响,无突变性能,无致畸作用,价格低,副作用小,备受广大妇产科工作者的青睐。
1 米非司酮的药理作用
息隐由于其化学结构的特点,与孕酮受体的亲和力比孕酮强5倍,能替代天然孕酮与其受体结合,起到拮抗孕酮活性的作用,由此可引起孕酮支持的蜕膜细胞坏死、绒毛受损,从而导致子宫出血和内源性前列腺素的释放,增加子宫平滑肌的兴奋性,使子宫对前列腺素敏感而易于诱发宫缩,作用到子宫颈使其胶原纤维分解加速,促进宫颈软化扩张 [1] 。
2 米非司酮的临床应用
2.1 配伍米索前列醇(Misoprostol,200μg/片)终止早孕 对停经≤49天,年龄≤37岁,确诊为宫内妊娠的健康妇女 ......
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