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编号:10624025
鸦胆子过敏1例报告
http://www.100md.com 《中华实用医药杂志》 2005年第10期
     本文报道1例扁平疣患者因局部涂擦鸦胆子出现全身过敏反应,经我院紧急对症治疗效果满意,现报道如下。

    1 病例介绍

    患者,女,50岁,于2004年11月5日以面部扁平疣来我院门诊治疗。给予鸦胆子涂抹扁平疣处,约5min后,涂抹处出现红、肿且伴有瘙痒症状,并逐渐加重。立即让病人用清水冲洗。约10min后患者出现眼球充血,眼睑水肿,自诉咽部发痒、恶心、胸闷、憋气。查体:患者面部、上肢及全身皮肤潮红,测血压90/60mmHg、呼吸22次/min、脉搏细速108次/min,立即给予25%GS+地塞米松10mg静推,吸氧。随后又给予10%GS+地塞米松10mg+VitC2.0g继续缓慢静滴,约3h后症状减轻。

     2 讨论

    中药鸦胆子是苦木科植物鸦胆子果实,其性味苦、寒,有毒。具有清热、燥湿、杀虫解毒功能,常外用治疗鸡眼、寻常疣、扁平疣、肉赘等。我院常用鸦胆子加凡士林混合物制成膏状治疗扁平疣。鸦胆子仁对正常皮肤黏膜有刺激作用,鸦胆子仁中含有的成分具有很强的毒性,外用时可引起过敏,这就要求我们在临床应用时仔细询问患者的过敏史。

    患者病情稳定后追问其病史、过敏史,患者承认对药物(甲硝唑)及某种化妆品有过敏现象。因此我们要在治疗前应认真询问其有无过敏史,是否是过敏体质,做好健康教育,告知患者及家属此举的重要性和必要性。爱美之心人皆有之,不要因为“美”而付出惨痛的代价。

    现已有文献报道,鸦胆子使用不当引起过敏反应,致伤、致残。所以我们要在使用前用棉签在前臂抹一点,观察15min后无反应,再用于面部治疗。

    (编辑黄 杰)

    作者单位:300161天津军事交通学院门诊部, http://www.100md.com(周红霞 张华英 张小宁)