【摘要】 目的 探讨误把髓质海绵肾(MSK)作为一般的肾结石，进行体外冲击波(ESWL)治疗的情况。方法 全部病例均进行超声检查及X线腹部平片与静脉尿路造影检查。 结果 静脉尿路造影所见:病变肾功能良好，肾影正常或可稍增大。病变肾盂、肾盏显影，肾小盏顶部稍变浅平变宽，于肾小盏顶部见许多线样密影，由小盏向外放射呈喷雾样，有时使小盏变得模糊不清，结石就环绕在小盏周围，构成很奇特的图像。 结论 MSK的病理组织学改变为肾锥体部多孔性使患肾呈海绵样，病变仅局限于髓质锥体部，由于肾乳头先天性发育异常，其进入肾小盏部位类似括约肌的结构肥厚、收缩，导致乳头管和集合管梗阻而出现囊状扩张、迂曲，产生囊性空腔。一般近侧与集合小管连接，远侧经乳头管直接通至相应肾盏，囊性肾小管内尿液滞留常为结石形成的原因，若结石穿透囊壁或经扩大的乳头管进入肾盂，则成为游离结石。误把髓质海绵肾中肾小管的小结石当作一般的肾结石而进行ESWL治疗，当然达不到预期的治疗效果，尤其单纯依靠超声定位而进行ESWL治疗时，则更容易造成这样的错误治疗。

    关键词 髓质海绵肾 体外冲击波 静脉尿路造影

    MSK-the mistaken treatment of ESWL

    Xian Jianxing，Zhao Jihong

    Department of Radiology，The Second People's Hospital of Guanzhou，Guangzhou510150.

    【Abstract】 Objective To inquire into the wrong activity of treating the MSK by ESWL as the normal kidney stone.Methods All the patients were performed the check of the ultrasonic wave ......