宫外孕是妇产科最常见的急腹症之一。B超作为诊断宫外孕的急诊检查手段。掌握宫外孕的声像图特点，并与有关疾病鉴别，结合病史，及早做出超声诊断为临床提供可靠依据，减少宫外孕的误诊率和病死率。回顾分析2002年1月～2004年7月以来超声检查的77例宫外孕患者，对照手术后及病理检查结果，就其声像图特点及误诊原因进行回顾分析，并进行鉴别诊断。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 77例宫外孕超声检查的妇产科诊治患者，年龄18～42岁，维族65例，汉族12例，输卵管妊娠68例，输卵管妊娠破裂59例，子宫角妊娠3例，子宫颈妊娠6例，69例有明确停经史，停经时间39～75天，8例月经周期不规则，无法判断有无停经史。5例因病情危重叙述不清。患者多有突发下腹剧痛，或在持续性下腹痛基础上突然加重，呈撕裂样，伴恶心、呕吐、肛门坠胀及排便感。严重者伴有不同程度休克症状，有一部分患者伴有不规则阴道出血。查体:下腹拒按、压痛、反跳痛及轻度腹肌紧张。宫颈抬举样疼痛。35例尿检HCG阳性或弱阳性，31例HCG阴性，11例未做HCG检查。全部病例均做手术病理检查。

    1.2 检查方法 采用超声诊断仪，腹部探头频率3.5MHz。常规经腹部检查。重点观察子宫大小、子宫内膜厚度，宫腔内有无妊娠囊，附件区及盆腔有无包块及液性暗区。包块与子宫周围关系 ......