我科2004年6月应用分子吸附循环系统(MARS)联合血浆置换救治了1例慢性重症肝炎患者，术后恢复良好，现就有关治疗、术中护理及经验体会报告如下。

    1 临床资料

    1.1 典型病例 患者男性，41岁，有乙肝8年。2004年5月30日因劳累出现乏力、尿黄、肤黄、腹胀。查功:TBIL235.2μmol/L，DBIL263.9μmol/L，ALT102U/L，AST93U/L，PT18.5s，PTA42.2%，住外院，诊断为慢性重度肝炎，经保肝等治疗后症状无减轻，肝功无改善。6月18日转我院。入院查体:T36.2℃，P82次/min，BP18/12kPa，神志清楚，皮肤、巩膜重度黄染，可见肝掌、蜘蛛痣，查TBIL481.1μmol/L，DBIL113.3μmol/L，ALT460U/L，AST316U/L，按慢性重症肝炎，肝硬化并腹水，给予一级护理，保肝、降酶、退黄、对症等治疗2天。并于6月20行MARS人工肝治疗，6月25日，6月28日行人工肝联合血浆置换治疗后，黄疸有所消退，肝功结果:TBIL218μmol/L，DBIL149μmol/L ......