【摘要】 目的 探讨牛黄清心丸联合抗精神病药物对精神疾病的疗效。 方法 按中西医辨证分型，以中西药物相结合方式，对64例患者进行临床观察治疗，重点是牛黄清心丸对舌微循环瘀血、菌毒并治、醒神健脑、调节大脑皮层促使机体恢复的临床观察。 结果 治愈36例(56.3%)，显效21例(32.8%)，好转6例(9.4%)，死亡1例(1.6%)。 结论 牛黄清心丸可增强临床疗效，对舌微循环瘀血有明显改善作用，特别是调节大脑皮层、促使衰弱机体恢复的功能，更应当引起重视。

    关键词 精神疾病 舌微循环瘀血 机体恢复

    1984年以来，笔者以牛黄清心丸辅助治疗精神疾病64例，取得了较好的效果，现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 精神分裂症各型平均年龄30.5岁，病程5.76年，住院412.5天。其中，偏执型26例(40.6%)，平均年龄34.1岁，病程6年，住院377.7天;青春型12例(18.8%)，平均年龄22.2岁，病程2.5年，住院147.8天;衰退型11例(17.2%)，平均年龄30.9岁，病程9.5年，住院794.8天;未定型1例(1.6%)，年龄24岁，病程1年，住院89天;轻度精神发育迟滞伴发精神分裂症1例(1.6%)，年龄19岁，病程3年，住院112天;躁狂症10例(15.6%)，平均年龄32.4岁，病程3.6年，住院134.3天;癫痫伴发精神障碍2例(3.1%)，平均年龄32.5岁，病程5.2年，住院174.5天;心因性精神障碍1例(1.6%)，年龄35岁，病程3天，住院28天。

    1.2 参考标准 血瘀证:血瘀证诊断标准 [1] ;舌诊:《中医诊断学·望诊》 [2] ;虚证:中医虚证诊断标准 [3] ;西医分类:中华医学会精神疾病分类(1984) [4] 、ILD-9DSM-Ⅲ [5] ;辨证分型:精神分裂症和躁狂抑郁症的辨证标准 [6] 。辨证诊断分型见表1、表2。

    表1 精神分裂症辨证分型与诊断分类 (略)

    表1分析:气滞血瘀的患者占了很大比例;偏执型最为明显;青春型中，首次发病或精神刺激因素明显的均为气滞血瘀症状;未定型患者因与精神因素密切相关，气滞血瘀征象更为明显;衰退型患者，由于家庭、社会、自身病情所致，仍有明显的气滞血瘀征象，说明生物—心理—社会因素给患者带来的心理创伤是不可忽视的。

    表2 躁狂抑郁症辨证分型与诊断分类(略)

    表2分析:躁狂症中的肝胆郁热与气滞血瘀基本相似;心因性精神障碍急性起病 ......