患者，男，74岁。因呕咖啡渣样物伴肌肉酸痛、少尿、吐词不清于2003年6月4日收入本院。患者于6月2日因”痛风性关节炎”复发，自服秋水仙碱(Colchicine，COLC)0.5mg后的半小时左右突然出现上腹部胀痛，随即发作四肢抽搐1次，无意识丧失，持续约5min左右自行缓解。伴恶心、呕吐咖啡渣样物3次约2000ml左右。伴头昏、面色苍白、乏力、全身肌肉酸痛、进行性少尿，无腹泻、尿便失禁，未行特殊诊治。6月3日起吐词不清，伴左侧肢体乏力、无尿。曾于外院行头颅CT检查无异常发现。6月4日8pm收入本院消化内科，9pm转入肾内科。既往:2002年在外院确诊为”痛风性关节炎”。其间曾发作2次，服用COLC1mg/d，3天后症状缓解即停药。今年4月份曾有一过性血清肌酐(Cr)升高史，Cr176mmol/L。有冠心病病史10余年，近来无心绞痛发作，无肝炎、结核、糖尿病、高血压病史 ......