随着人口的老龄化，社会上老年人的比例越来越大，作为社会的特殊群体，如何安全、有效、合理用药成为社会关注的热点。因为老年人由于身体各种功能的衰退，各器官的敏感性改变，对药物的反应与成年人有着比较大的差别，因此如何把握老年人合理用药，是否能安全、有效就显得尤为重要。

     1 生理变化对药代动力学的影响

    老年患者在药物治疗过程中，年龄愈大，对药代动力学差异性越大，这种差异主要表现在药物的吸收、分布、代谢、排泄及器官的敏感性等方面。

    1.1 药物的吸收 老年人由于胃粘膜的萎缩，胃酸分泌减少，胃液pH增高，可使一些药物离子化和溶解度发生改变，粘膜表面具有吸收功能的细胞数减少亦可影响药物的吸收，但老年人同时伴胃排空减慢，肠动力降低，而使药物在胃肠道内被动扩散的时间延长，使老年患者对药物的吸收量差异较大。

    1.2 药物的分布 老年人的体内组成部分发生了明显的改变，全身及细胞内含水量减少，肌肉组织减少而脂肪组织相对增多，因而使水溶性药物的分布降低，脂溶性则增高，老年人的心输出量降低，加上局部血流量减少可影响药物的分布。随着年龄的增长，血中白蛋白浓度逐渐降低，可引起某些药物蛋白结合率的降低 ......