【摘要】 目的 提高维持性血液透析患者的生存质量。 方法 对血液透析患者，从身体上、心理上以及社会支持上给予护理和指导。采取保护好动静脉内瘘，指导日常生活，保持干体重，预防并发症的发生，积极控制高血压以及心理疏导等护理措施。 结果 动静脉内瘘无闭塞，干体重保持较理想，积极配合治疗，避免加重病情的不良因素，及时做到无症状透析。 结论 重视对维持性血液透析的护理，对疾病的治疗和患者远期生存质量的提高有积极的促进作用。

    关键词 血液透析 护理

    血液透析是尿毒症患者目前最常用的、最重要的血液净化方式，但血液透析治疗，特别是维持性血液透析患者，受疾病本身和透析并发症及经济的影响，又大多存在着各种心理问题，如焦虑、无助、忧郁甚至绝望。这些都直接影响血液透析工作能否顺利进行及透析的质量，现将32例维持性血液透析患者护理体会介绍如下。

    1 临床资料

    2002年8月～2004年12月，维持性血液透析患者32例，男20例，女12例，年龄23～69岁，每周透析1～3次，每次4h。其中原发病为慢性肾炎12例，高血压肾病6例，糖尿病肾病2例，多囊肾肾病2例，痛风性肾病1例。诊断均参照《实用内科学》中的标准。

    2 护理

    2.1 身体护理

    2.1.1 保护皮肤及动静脉内瘘 动静脉内瘘是维持性血液透析患者进行正常透析的生命线，其是否完好无损和保持充分充盈，直接关系到血液透析时的血流量，从而影响到血液透析的质量。所以，一定要嘱患者保护好动静脉内瘘。嘱患者不要提重物，不要抓挠内瘘，不要把造瘘的手压在身体下面，肘部弯曲的角度最好保持在>90°角 ......