大量研究表明，胃肠道是某些介质释放的源泉，是导致多器官功能不全综合征(multiple organ disfunction syndrome，MODS)的动力部位，也是MODS的靶器官，在MODS发生中具有重要作用 [1] ，故对胃肠道的保护与护理在MODS中尤为重要。我们总结1994～2004年收治MODS患者的胃肠道护理经验如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 MODS患者143例均符合MODS诊断标准 [2] ，男99例，女44例，年龄16～80岁。病因:脑血管意外33例，外伤43例，坏死性胰腺炎19例，急性心梗10例，药物中毒17例，流行性出血热12例，电击伤4例，麻醉意外5例;发生应激性溃疡出血57例。均给予肠内外营养治疗。

    1.2 结果 143例患者中存活40例，死亡103例，死亡率72%;57例应急性溃疡出血中55例出血停止。

    2 胃肠道的保护与护理

    2.1 胃肠道保护

    2.1.1 早期给予合理胃肠内营养(EN)支持 EN有助于维持肠道功能和保护肠屏障。研究表明，EN更符合生理需要，不良反应少、经济、安全，优于全胃肠外营养 [1] ，是补充营养的首选。对MODS早期给予胃肠道营养支持，可阻止细菌移位及肠源性感染，有助于MODS的逆转 ......