浅谈加强护士在特殊检查中的配合
随着影像技术的发展，越来越多的病人需要影像诊断检查。而在检查之前护士怎样配合工作，笔者就以下几方面进行初步探讨。
1 做好准备工作
首先应明确影像检查申请单的目的和要求，以及送影像科进行预约检查的时间，并认真按着要求进行准备。如静脉尿路造影的病人，检查前需备好造影药物，包括1ml用作碘过敏试验和20ml用作造影检查的60%～76%泛影葡胺各1支 [1] 。并做好碘过敏试验，备好急救药品。
2 心理护理
大多数病人对特殊检查抱有疑问及恐惧心理。因此，护士要耐心地向病人解释检查的目的及要求，使病人在思想上有充分的准备，以取得合作。如做妇科B超检查及前列腺检查的病人需要充盈膀胱。护士应让病人禁尿4h，或饮水700ml左右 [2] 。出现尿意时检查，并说明充盈膀胱的目的是推开肠管及肠腔气体有利于暴露子宫及前列腺，使检查部位更清楚。
3 饮食护理
需做胆囊、胰腺B超、CT、核磁共振(MRI)检查的病员病人要空腹8h，于检查前2日不食豆制品、牛奶、糖类等易于产气食物。而尿路造影的病人除不吃易产气和多渣食物，并禁服X线显影的药物如含铁、碘、铋、钙等以及不易溶化的药片，并不予进行任何应用钡剂的胃肠道X线检查。
4 胃肠道准备
对消化道造影及对尿路静脉造影的病人，需排出肠内粪便和气体。检查前1日晚进半流质并服轻泻剂如口服20%甘露醇100～200ml，或口服蓖麻油20～30ml，便于肠内容物排除，于检查前1～2h清洁灌肠。并鼓励病人适当走动以排出肠内积气，并禁食3～6h [3] 。
5 根据需要做好局部清洁工作
如四肢血管造影要备皮;脑室造影时，应先将头发剃光;骨伤的病人拍片前要清洁包扎伤口，并把外敷的药膏清洗干净。石膏或夹板固定的病人，拍片时是否去除石膏或夹板，应向经治医师问清楚。
6 备好物品
某些急腹症如宫外孕破裂需立即B超检查，应在无菌操作下上导尿管，向膀胱内注入200～300ml生理盐水，便于及时检查，并根据需要留置导尿管，避免反复插管造成不必要损伤及感染。
总之，对于特殊检查护士配合的好与坏对病人起到了一定的作用，解除了病人的心理负担和不必要的压力，使检查能顺利进行，对临床的诊治起到了重大作用。
参考文献
1 吴恩惠.影像诊断学.北京:人民卫生出版社，1991，180.
2 钱蕴秋.临床超声诊断学.北京:人民军医出版社，1996，290.
3 李学增.外科护理学.北京:人民卫生出版社，1991，403.
(编辑唐 城)
作者单位:442700湖北省丹江口市中医院, http://www.100md.com(陈风玲 张正静)
1 做好准备工作
首先应明确影像检查申请单的目的和要求，以及送影像科进行预约检查的时间，并认真按着要求进行准备。如静脉尿路造影的病人，检查前需备好造影药物，包括1ml用作碘过敏试验和20ml用作造影检查的60%～76%泛影葡胺各1支 [1] 。并做好碘过敏试验，备好急救药品。
2 心理护理
大多数病人对特殊检查抱有疑问及恐惧心理。因此，护士要耐心地向病人解释检查的目的及要求，使病人在思想上有充分的准备，以取得合作。如做妇科B超检查及前列腺检查的病人需要充盈膀胱。护士应让病人禁尿4h，或饮水700ml左右 [2] 。出现尿意时检查，并说明充盈膀胱的目的是推开肠管及肠腔气体有利于暴露子宫及前列腺，使检查部位更清楚。
3 饮食护理
需做胆囊、胰腺B超、CT、核磁共振(MRI)检查的病员病人要空腹8h，于检查前2日不食豆制品、牛奶、糖类等易于产气食物。而尿路造影的病人除不吃易产气和多渣食物，并禁服X线显影的药物如含铁、碘、铋、钙等以及不易溶化的药片，并不予进行任何应用钡剂的胃肠道X线检查。
4 胃肠道准备
对消化道造影及对尿路静脉造影的病人，需排出肠内粪便和气体。检查前1日晚进半流质并服轻泻剂如口服20%甘露醇100～200ml，或口服蓖麻油20～30ml，便于肠内容物排除，于检查前1～2h清洁灌肠。并鼓励病人适当走动以排出肠内积气，并禁食3～6h [3] 。
5 根据需要做好局部清洁工作
如四肢血管造影要备皮;脑室造影时，应先将头发剃光;骨伤的病人拍片前要清洁包扎伤口，并把外敷的药膏清洗干净。石膏或夹板固定的病人，拍片时是否去除石膏或夹板，应向经治医师问清楚。
6 备好物品
某些急腹症如宫外孕破裂需立即B超检查，应在无菌操作下上导尿管，向膀胱内注入200～300ml生理盐水，便于及时检查，并根据需要留置导尿管，避免反复插管造成不必要损伤及感染。
总之，对于特殊检查护士配合的好与坏对病人起到了一定的作用，解除了病人的心理负担和不必要的压力，使检查能顺利进行，对临床的诊治起到了重大作用。
参考文献
1 吴恩惠.影像诊断学.北京:人民卫生出版社，1991，180.
2 钱蕴秋.临床超声诊断学.北京:人民军医出版社，1996，290.
3 李学增.外科护理学.北京:人民卫生出版社，1991，403.
(编辑唐 城)
作者单位:442700湖北省丹江口市中医院, http://www.100md.com(陈风玲 张正静)