沙参麦冬汤在内科中的临床应用
1咳嗽,2肺痨,3胃痛
沙参麦冬汤源自清代温病学家吴鞠通《温病条辨》中“风温”篇,主要用于风温的恢复期治疗,因在风温恢复期,风温之余热未净,肺胃阴伤而导致诸症,症见:身热不甚或不发热,干咳不已或痰少而粘,口舌干燥而渴,舌红少苔,脉细等;临床治疗拟“滋养肺胃津液”,沙参麦冬汤主之,全方以沙参、麦冬、花粉、玉竹为主,用以滋养肺胃之津液;扁豆、甘草以和养胃气;桑叶以清泄邪热,合之以共奏润肺止咳、泄热和胃之效。在内科临床中,沙参麦冬汤不仅限于治疗“风温”,笔者遵循异病同治的原理,抓住“沙参麦冬汤”症相同的病机,灵活运用该方治疗咳嗽、肺痨、胃痛等病,疗效显著。1 咳嗽
患者,女,56岁,退休干部,2002年10月8日初诊。咳嗽2周,以干咳为主,痰少粘白,声音嘶哑,口干咽燥,时觉手足心热,时夜寐盗汗,舌质红,苔少,脉细数。证属肺阴亏虚。治拟“滋阴润肺、止咳化痰;并佐以泻虚火”,方拟沙参麦冬汤加味:沙参18g,麦冬15g,玉竹15g,桑叶12g,生甘草6g,天花粉12g,生扁豆12g ......
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